עם המוגלובין לא קריטי, אנמיה במהלך ההיריון נחשבת כמעט למצב פיזיולוגי. אך לעיתים קרובות למדי, זה יכול לעורר השלכות לא רצויות על בריאות האישה וגם העובר שהיא נושאת.
תוכן חומר:
סיבות לאנמיה במהלך ההריון
בתקופת הלידה ילד העומס על גוף האישה גדל באופן משמעותי, ולכן הצורך בברזל עולה בצורה חדה. עקב עלייה משמעותית בנפח הדם המסתובב, ריכוז כדוריות הדם האדומות יורד בצורה ניכרת. הדם הופך ל"נוזל ", וזו גם הסיבה שהמוגלובין יורד.
אם במצב תקין אישה בריאה זקוקה לכ- 2.5 מ"ג ברזל ליום, אז במהלך ההיריון נתון זה כבר כמעט 6 מ"ג.
הצריכה עולה בשליש השני, כאשר העובר מתחיל בתהליך ההמטופואיזיס. יתר על כן יהיו לידות והנקה, שיכולות גם כרוכות בעלויות משמעותיות של ברזל, כך שלא ניתן להתעלם מהמצב. במחצית השנייה של ההיריון מאובחנת הידרמיה פי 40 יותר מאשר בשלבים המוקדמים.
אפילו במקרה של תזונה טובה, הגוף אינו יכול לספוג יותר מ- 3 מ"ג תוך 24 שעות, כך שמחסור בברזל כמעט בלתי נמנע. בסוף ההריון, הרזרבות של אלמנט זה נצרכות כמעט לחלוטין, ולהחלמתן המלאה זה לוקח כשנתיים.
הרופאים אומרים כי בשנים האחרונות התדירות של מצב פתולוגי זה עלתה בערך פי 5. זה קשור ישירות להתדרדרות המצב הסביבתי הכללי ולתזונה לא מאוזנת.
אבל עדיין ישנם גורמים רבים שיכולים להוביל למצב זה:
- משלוחים תכופים בפרקי זמן קצרים;
- מחלות כרוניות בדרכי העיכול, מלוות בדימום;
- מחויבות צמחונית;
- הפלות, סיבוכים ודימום במהלך הלידה או אחריה;
- תת לחץ דם;
- בעיות גינקולוגיות עם היסטוריה של תקופות ארוכות וכבדות מדי;
- גיל צעיר (עד 17 שנים), כמו גם פריפריות מעל גיל 30;
- הריון על רקע הנקה מתמשכת;
- הריון מרובה;
- החמרה של מחלות כרוניות שונות.
נשים בסיכון צריכות להקפיד במיוחד על מניעת אנמיה.
אנמיה של מחסור בברזל של נשים בהריון מלווה לעיתים באנמיה בעלת אופי שונה. במקרים כאלה חולים זקוקים להתייעצות ובקרה מתמדת על ידי המטולוג.
דרגות מחלה
נורמת המוגלובין אצל אישה שאינה בהריון לא צריכה לרדת מתחת ל -120 גרם / ל. עבור אמהות מצופות הגבול התחתון הוא 110 גרם לליטר.
דרגות אנמיה:
- הראשון (קל) - מעל 91;
- השני (ממוצע) - מ 71 ל 90;
- השלישי (כבד) הוא מתחת ל -70.
התואר אני מסוכן לא פחות ממצב הגוף, אלא כתנאי מקדים ישיר להתפתחות שלבים חמורים יותר.
אם ניתן לבטל אנמיה בדרגות I ו- II תוך זמן קצר ללא השלכות מיוחדות על העובר, אז שלב III מסוכן מאוד, מכיוון שהוא מוביל לסיבוכים רציניים, ומחייב טיפול מיידי.
השלכות לילד
הברזל ממלא תפקיד עצום ביצירת דם תקינה, הנשמת רקמות, תהליכים מטבוליים, היווצרות חסינות, וזה מאוד חשוב גם לאם וגם לתינוק. עבור כל הפרעה באזור זה, מתפתחים תהליכים פתולוגיים ברחם ובשיליה, אשר מביאים לעיכוב בהתפתחות העובר עקב מחסורו בחומרים מזינים וחמצן (היפוקסיה). כל זה משפיע לרעה על התפתחות המוח ועל היווצרות החסינות של התינוק.
ילדים כאלה יכולים לאחר מכן ניכרת בפיגור בהתפתחות הנפשית והגופנית, אף על פי שעד אז ספירת הדם שלהם כבר התחילה לנרמל. בנוסף לכל אלה, בשנים הראשונות לחייהם, תינוקות כאלה נוטים יותר לסבול מדלקות נגיפיות חריפות בדרכי הנשימה ותגובות אלרגיות.
נשים הרות הסובלות מאנמיה מסתכנות בלידה בטרם עת, הן עלולות לחוות הפלה או ניתוק של השליה. מבין הסיבוכים שנותרו, גסטוזיה ויתר לחץ דם נפוצים ביותר. כל זה מסוכן מאוד, ולכן עובדי הבריאות ממליצים לטפל במצב זה בכל מקרה.
תסמינים וסימני המחלה
סימני הידרמיה קשורים ישירות לפגיעה "בנשימה סלולרית" של רקמות ותהליכים מטבוליים.
תסמיני אנמיה במהלך ההיריון נראים כך:
- חולשה
- עייפות
- הפרעות שינה שונות;
- סחרחורת
- רעש או צלצול באוזניים;
- כאבי ראש
- דפיקות לב;
- חיוורון הפנים;
- מתעלף
- צהבת כפות הידיים;
- יובש ופיצוח העור והציפורניים;
- נשירת שיער
- חסימה ופיצוח בפינות השפתיים;
- תשוקות אוכל מוזרות.
הרווחה של כל אישה עם אותם אינדיקטורים יכולה להשתנות מאוד. עם המוגלובין של 90 מ"ג / גרם, מישהו כבר מתעלף, בעוד שמישהו מרגיש מצוין ולא מתלונן על שום דבר.
אמצעי אבחון
אנמיה אצל נשים הרות מאובחנת די בקלות. לרוב זה מתגלה במקרה במהלך בדיקת הדם הכללית הבאה. זה נובע מהעובדה שעם ירידה קלה ברמת ההמוגלובין לא יתכנו סימפטומים אופייניים, שכן בהתחלה הגוף מנסה לפצות על החסר מכל הבחינות. כמו כן, לעתים קרובות מאוד נשים לא שמות לב לסימנים המדאיגים הראשונים, מתוך אמונה שמדובר במצב שכיח במהלך ההיריון.
במקרים נדירים יתכן ויהיה צורך בבדיקות וייעוץ נוספים של מומחים מומחים, במיוחד בנוכחות מחלות מתלוות.
שיטות לטיפול באנמיה אצל נשים הרות
בדרגה קלה, אמהות מצופות מקבלות טיפול במרפאות חוץ.שלבים II ו- III מטופלים בבית חולים.
לרוב, לנשים בהריון נקבעות תכשירי ברזל או מתחמים המכילים ברזל למתן דרך הפה (Ferrocal, Konferon, Kheferol, Tardiferon). הם בטוחים לעובר, לכן הם נקבעים באופן אוניברסלי לטיפול בהידרמיה.
ניתן לקבל תרופות בצורה של טבליות או כמוסות. למניעה, לרוב מספיק לשתות יחידה אחת ליום, לטיפול - 2. לא מומלץ להפסיק באופן עצמאי ליטול אותה, גם אם המדדים חזרו לקדמותם. אמהות מצופות מצפות ללידה עם אובדן דם בלתי נמנע, כמו גם הנקה. כל זה יכול בקלות להוביל לחזרה.
יעילות ספיגת הברזל תלויה במידה רבה באיזה סוג מזון התרופה המכילה ברזל נכנסת לגוף. לכן, אם אישה בהריון נוטלת את התרופה בבוקר, אסור לה לשתות אותה עם חלב, לאכול ארוחת בוקר עם ירקות עליים ירוקים, דייסות חלב, ביצים מבושלות או חביתה, מכיוון שהם מקשים על הטמעת היסוד.
רשימת מוצרים הפוגעים בספיגת הברזל:
- דגנים;
- תה
- תרד
- חלב
- גבינה וקוטג ';
- הביצים.
משתמשים בזריקות לעיתים רחוקות ביותר ורק במקרים חמורים מאוד, כאשר המטופל סובל מהפרעות בספיגה תקינה של ברזל, בחילה מתמשכת והקאות. לנטילה תוך ורידית של תרופות יש התוויות נגד ותופעות לוואי רבות.
מזון דיאטטי
אי אפשר להעלות על הדעת טיפול באנמיה ללא תזונה מיוחדת.
מזון צריך להכיל בכמויות מספיקות את כל האלמנטים והוויטמינים הנחוצים לתהליך היווצרות דם מלא:
- ברזל יחד עם האוכל הגוף יכול לספוג לא יותר ממחצית מהיסוד שהתקבל (וזה תקף רק למוצרי בשר). ממזונות מהצומח הוא נספג הרבה יותר גרוע.
- חומצה אסקורבית. היא זו שעוזרת לספוג ברזל ממוצרים צמחיים עד למקסימום. קחו בחשבון כי ויטמין C נהרס על ידי טיפול בחום, ולכן יש לאכול ירקות ופירות עם תכולה גבוהה של חומר זה טריים.
התזונה חייבת לכלול כבד בשר חזיר ועגל, הודו, עגל, קטניות, חלמונים, דגים, גבינת קוטג ', רימונים, תפוחים. זה טוב לשתות מרק ורדים ומיץ רימונים.
בניגוד לאמונה הרווחת, בשר נחוץ ביותר לגוף הנשי. וזה לא תקף רק לתקופת ההיריון. במהלך הווסת, אישה מאבדת הרבה דם, וזו הסיבה שההמוגלובין יורד בהכרח.
האוכל צריך להיות מגוון. לעיתים קרובות, לאמהות המצופות עם אנמיה אין תיאבון טוב, מכיוון שהן הפחיתו את תפקוד ההפרשה של הקיבה. כדי לעורר תיאבון, עליכם לשתות מרק, לגוון את הכלים הרגילים עם רטבים, כמו גם מלח ולתבל את האוכל לפי הטעם (אם אין בצקת).
ארוחות צריכות להיות חמש ארוחות ביום: ארוחת בוקר מלאה, ארוחת צהריים וערב, כמו גם 2 חטיפים קלים. לפני השינה אתה יכול לשתות כוס של כל משקה של חלב חמוץ.
כמובן שעדיף גם להחריג את האלרגנים, הממתקים והמאפינס השונים מהדיאטה. הראשון עשוי להוביל להתפתחות של תגובות אלרגיות אצל הילד שלא נולד, האחרון לעלייה במשקל.
פרוגנוזה להחלמה
טיפול בתיקון ארוך אך מתוזמן יכול לשפר את ספירת הדם ולמנוע התפתחות סיבוכים. רמת כדוריות הדם האדומות בדם מתחילה לעלות בהדרגה רק לאחר 3 שבועות, וחוזרת לשגרה לאחר 2-3 חודשים. אך עדיין, האישה ההרה מרגישה טוב יותר כמעט מייד.
אם במהלך תקופת ההיריון לא ניתן היה להשיג תרופה מלאה, יש להמשיך במתן התרופות לאחר הלידה, אך כמובן בעצת רופא.
אמצעי מניעה
אנמיה בהיריון מטופלת במשך זמן רב.
לכן עדיף לשים לב לכך מראש ולהקפיד על אמצעי המניעה הבאים:
- סביר להיערך לקראת ההיריון המתוכנן הקרוב (לעבור בדיקה, מסלול ויטמינציה ועלייה בהמוגלובין במידת הצורך);
- לאכול נכון (בתפריט צריך להיות מספיק בשר, כמו גם ירקות ופירות);
- קח תכשירי ברזל מונע שנרשמו על ידי הרופא שלך.
קשב לבריאותך עצמך מסייע במניעת המון בעיות אפשריות.
