בתוצאות הוצאת שאילתה בסרגל החיפוש - "הוראות הפחתה לשימוש" - נפתחים כל מיני מידע. כדי להתמודד עם אמינותו, נעזור לנו במידע המתפרסם במקורות רשמיים.

הרכב וצורת השחרור

בהוראות, התרופה מסומנת כ- m- אנטיכולינרגי. זה פועל על רקמות התכווצות של הסמפונות, ומונע התפתחות של סימפונות. התקפי חנק מודחקים על ידי שתי צורות של תרופות נוחות - תרסיס במינון מד ופתרון תואם לחיידקים ביתיים.

לתרופה ניתן השם הבינלאומי "ipratropium bromide", באנלוגיה לשם החומר הפעיל שלה. מנה יחידה של תרסיס מכילה 20 מיקרוגרם של תרכובת פעילה זו. בנוסף לו, הרכב מכיל דלק, חומצת לימון ואלכוהול, אשר מעורבבים במים מטוהרים.

הקומפוזיציה המוגמרת רוכשת תכונות של נוזל שקוף ללא צבע ומשקעים. התרופה מונחת בבקבוק מתכת (10 מ"ל), בו נוצר לחץ מוגבר. מיכל אחד מכיל 200 מנות בודדות.

הבקבוק סגור עם פקק פלסטיק עם שסתום משולב. לתרופה בצורה של תרסיס נקבע הסימן "H". הרכב אריזת התרופות - אירוסול Atrovent N - כולל פומית למינון פרטני.

כל הערכה מתאימה לארגז.יש לאחסן את הצילינדר בתנאים רגילים, ולמנוע ממנו התחממות יתר או הקפאתו. במקרה זה התרופה תתאים למשך שלוש שנים.

התמיסה המופעלת בבקבוקי זכוכית משמשת למילוי חדרו של משאף ביתי. זהו נוזל שקוף ללא גוונים ותכלילים, המכילים בנזלקוניום כלוריד, צ'לטון III, נתרן כלורי וחומצה הידרוכלורית.

הפיתרון של הפעילים והמצרכים מועבר לנפח הרצוי עם מים מוכנים. בקבוק אחד של כלי כזה מכיל 20 מ"ל תמיסה. עבור כל מיליליטר, 0.25 גרם של ipratropium bromide.

בקבוק התרופות עשוי זכוכית בצבע ענבר. הצוואר מכוסה על ידי טפטפת פוליפרופילן עם כובע מגן ומברג.

מחלקים בקבוקים ארוזים בקופסת קרטון. אתה יכול לאחסן את התרופה עד שלוש שנים.

פעולה פרמקולוגית, פרמקודינמיקה ורוקחות

איפרטרופיום ברומיד הוא חומר תחרותי ביחס לאצטילכולין, המעביר דחף עצבי לקולטנים של השרירים החלקים של הסמפונות, וגורם לעווית. מונע את שחרורו של המוליך העצבי, Atrovent מונע את התכווצות הרפלקס של לומן דרכי הנשימה.

עווית הסימפונות יכולה להיות תוצאה של הן פנימיות (חסימת ריאות, אסטמה של הסימפונות) והן מגורמים חיצוניים (עשן, אוויר קר). האטרובנט נשאר יעיל, ללא קשר לאופי המוצא של תופעה זו.

על ידי חסימת קולטני m-cholinergic, הוא מעכב את הפרשת בלוטות הרירית האף והסמפונות, ובכך מצמצם את מספר ההפרשות ומקל על הנשימה. השפעת השאיפה מתחילה להיות מורגשת לאחר 5-15 דקות, עולה תוך שעה ובסך הכל נמשכת עד 6 שעות.

הפעולה נמשכת בעיקר לסמפונות גדולים ובינוניים. רק עשירית מהמינון בשאיפה חודרת עמוק לריאות. התרופה עובדת על משטח השקיה במגע ישיר. הוא אינו חודר עמוק לרקמות ולמעשה אינו נכנס למחזור הדם המערכתי.

כ 70% מהתרסיס הנשאף פשוט נבלעים. חמישית מהחומר שנלכד במעי עוזב עם הצואה ללא שינוי. הכמות שנותרה מתפרקת מייד למטבוליטים ומשאירה את הגוף בצורה של תרכובות טרנספורמציות.

5 עד 10% מהתרופה נספגת מהמעי. תוך דקות הוא נכנס למחזור הדם. זה לא משפיע על הבריאות. הסימפונות נעצרים כתוצאה מחשיפה מקומית, אך לא בגלל נוכחות התרופה בדם.

כמות התרכובת הקיימת בזרם הדם אינה מספיקה בכדי להשפיע על המערכת. לדוגמא, רק 500 מנות שנלקחות בכל פעם עלולות לגרום טכיקרדיה.

החלק של התרכובת שנכנסת לזרם הדם יוצא עם צואה ושתן במעורבות ישירה של הכבד והכליות.

מדוע התרופה רושמת למבוגרים וילדים

אחת האינדיקציות היא מחלת ריאות כרונית ומתקדמת, המלווה בחסימה - היצרות לומן הסמפונות הנובעת משינויים הרסניים בלתי הפיכים. על רקע תסמונת זו, המטופל סובל ממחסור באוויר.

אטרובנט יעיל גם במחלות בעלות אופי אימונולוגי (אסתמה של הסימפונות), כאשר הגורם העיקרי להופעת העווית הוא אלרגיה או תגובה דומה. במקרה זה, תנועת האוויר לאורך עץ ה- tracheobronchial מונעת על ידי בצקת, אשר מסולקת באופן חלקי או מלא על ידי התרופה.

לבסוף, אטרוונט משמשת להקל על הנשימה בהצטננות ממושכת, כמו גם כאמצעי להכנת המטופל לניתוח.

ראוי לציין כי תרופת הסימפונות הזו אינה הטובה ביותר בקרב עזרה ראשונה להתקף חנק של חנק, שכן השפעתה אינה מתפתחת במהירות הנחוצה במצב דומה. מבחינת מהירות הפעולה, זה נחות ממוצרי בטא-אדרנוסטוסטים המשמשים במקרים כאלה.

הוראות לנטילת אטרובנט לשאיפה

טיפול באי ספיקת נשימה על ידי אטרובנט צריך להתבצע תחת פיקוח של צוות רפואי. בכל סיטואציה נקבעת מינון התרופה באופן פרטני. במקרה של הידרדרות חדה ברווחתה, יש לקרוא לטיפול חירום.

בתרסיס

אירוסול אטרונט N בצילינדר נמצא בלחץ. כדי להביא את המשאף למצב עבודה, יש צורך להסיר את מכסה המגן ממנו, להפוך את המיכל ולחץ על התחתונה פעמיים.

בשלב הבא, אחוז את הפה עם הפה, תוך כדי נשימה עמוקה, לחץ שוב על קרקעית הבלון. כתוצאה מכך, התרופה תשוחרר מהמשאף ולדרכי הנשימה. לאחר מכן, עליך בהחלט לעצור את נשימתך למשך מספר שניות, ואז לנשוף ולחזור על התהליך שוב.

אלא אם כן ניתן לקבל מינון מיוחד, כל החולים מעל גיל שש מורשים לבצע שתי זריקות ארבע פעמים ביום. לא מומלץ יותר משנים עשר מנות בודדות ביום. הצורך המוגבר בתרופה מעיד על הצורך בהחלפתו או בתוספת תרופות אחרות.

בשל התפתחות מערכת הנשימה, Atrovent Aerosol אינה מומלצת לילדים מתחת לגיל שש. אצל ילד בגיל זה ההליך עצמו יכול לעורר סימפונות.

אירוסול נקבע כחלק מטיפול תחזוקתי. במקרים חריפים, מומלץ להשתמש בתרופה בצורה של תמיסה.

היצרן מזהיר כי המשאף שמגיע עם הבקבוק מתאים רק למוצר זה ואינו מיועד למינון תרופות אחרות.

בפתרון

האטרובנט לשאיפה תואם את כל המספלים הביתיים. לפני שתדלוק את המצלמה, יש לדלל אותה במי מלח. בהתאם לשינוי המכשיר, מידת הדילול של התרופה עשויה להיות שונה.

יש להכין את הפתרון כל פעם מחדש מייד לפני השאיפה. אין לאחסן מוצר מדולל. יש למזוג את הכמות שנותרה לאחר ההליך.

המינון מתבצע באופן אינדיבידואלי. עם זאת, אם לא נקבע משטר מיוחד, יש להשתמש בתקנים ממוצעים. במהלך טיפול בתחזוקה ובמצבים חריפים, תדירות הניהול צריכה להיות שונה.

בעווית חריפה של דרכי הנשימה:

  • עבור כולם מעל גיל 12 הפיתרון של אטרובנט מוכן על בסיס ארבעים טיפות של התרופה;
  • לילדים מעל גיל שש, אך מתחת לגיל שתים עשרה, נרשמים 20 טיפות בכל פעם;
  • עד שש שנים מותר להשתמש במינון של 8 עד 20 טיפות.

השאיפה חוזרת על עצמה מספר פעמים עד לייצוב המטופל. המספר שלהם והמרווח בין החזרות נקבעים על ידי הרופא.

בשלב הטיפול התחזוקתי המינונים נותרים זהים. ריבוי ההליך מותאם לשלוש עד ארבע פעמים ביום.

במהלך ההיריון וההנקה

התרופה בצורה של תרסיס אסורה לשימוש בשלושת החודשים הראשונים להריון. יש להתייחס למינוי שלאחר מכן בזהירות. אין שום עדות לבטיחותה במהלך ההיריון וההנקה. במקביל, בדיקות מעבדה של התרופה לא חשפו את יכולתה להשפיע על התפתחות או היווצרות העובר.

הצורה המועדפת על נשים הרות ומניקות היא פיתרון, מכיוון שבזמן שאיפה היא נבלעת, נספגת במעי והכמות הפחותה של תרופות נכנסת לזרם הדם. עם זאת, כל מינוי כזה צריך להיות מוכתב על ידי רופא.

אינטראקציה בין תרופות

אינטראקציה ארוכת טווח של התרופה עם תרופות מאותה קבוצת תרופות לא נחקרה, ולכן השימוש המשולב שלהן אינו מומלץ.

אגוניסטים בטא-אדרנרגיים וחומצה קרומוגליקית שנקבעו במקביל לאטרובנט יכולים לגרום לתוצאות שליליות.

שילובים עם נגזרות קסנטין, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות נגד פרקינסון וקנינידין מגבירות את השפעת הסימפונות.

התוויות נגד, תופעות לוואי ומינון יתר

אין לרשום את הכלי לאנשים עם נטייה לתגובות אלרגיות לאף אחד ממרכיבי התרופה, כמו גם לנגזרות של אטרופין. חולים עם גלאוקומה, ניאופלסמה של הערמונית והפרעות הולכה בדרכי השתן צריכים לקחת את התרופה בזהירות, אם יש מעקב מתמיד על ידי הצוות הרפואי. כך גם לגבי ילדים מתחת לגיל שש ונשים סיעודיות.

לרוב, נטילת התרופה מלווה בגירוי מקומי - יובש בפה, צריבה בגרון, תקלה במעי. תגובות אלרגיות, סחרחורות וכאבי ראש נפוצים פחות.

מהצד של אברי הראייה מופיעה פגיעה בתפיסת הצבע והמרחק. הקרנית והלחמית של העין עלולות להתנפח, כאבים אופייניים, אדמומיות וערפל בעיניים עשויים להופיע.

אברי הלב והמחזור מגיבים לתרופה על ידי הגדלת והעלאת הדופק.

מהצד של מערכת הנשימה עשוי להופיע:

  • רירית יבשה;
  • נפיחות
  • עוויתות בעלות אופי אלרגי;
  • משתעל.

רגישות יתר מתבטאת בצורה של פריחות על העור וגרד, מלווה בפריחה או בלעדיה. כמו כן, אחת ההשלכות הלא רצויות של נטילת התרופה היא העיכוב בפריקת השתן.

חריגה מהמינונים עלולה לעורר החמרה של תגובות לוואי ממערכת הנשימה, כגון יובש בפה, שיעול ונפיחות של האף. במקרה זה, צריכה להיות טיפול מרשם שמטרתו לדכא את הסימפטומים שהופיעו.

אנלוגיות של מרחיבי סימפונות

לתרופות הבאות יש הרכב זהה:

  • Ipratropium Steri-Neb, זמין בצורה של פיתרון למטפטפים;
  • Ipratropium Air - תרסיס למריחה אקטואלית מהירה.

בין האנלוגים לחומר העיקרי נמצאים תרופות בתוספת פנווטרול.

אלה תרופות כגון:

  • Astmasol SOLO-Farm - תמיסה של מרחיבי סימפונות לשאיפה;
  • ברודואל - לשאיפה וסומן "H" בתרסיס;
  • Inspirax הוא תרסיס במינון מד.

אנלוגים של Atrovent, כמו התרופה המקורית, כלולים בטיפול על פי אינדיקציות קפדניות.

תרופה המבוססת על ipratropium bromide היא חומר חזק שיש לטפל בזהירות. כאשר מיושמים באופן מקומי, זה גורם למינימום נזק. עם זאת, התנאי העיקרי לטיפול צריך להיות הקפדה על המלצות רפואיות.