Acyclovir היא תרופה אנטי-ויראלית מודרנית שהוכחה כיעילה ביותר במאבק נגד נגיף ההרפס (הרפס). החומר הפעיל משפיע באופן הרסני על הפתוגן, ומונע את רבייתו נוספת. במקרים חריגים ניתן להקנות "Acyclovir" במהלך ההיריון.
תוכן חומר:
צורות הרכב ושחרור
התרופה האנטי-ויראלית Acyclovir זמינה בצורות הבאות:
- משחה עיניים 3%;
- קרם לשימוש מקומי 5%;
- 400 מ"ג טבליות, 200 מ"ג;
- אבקה לייצור תמיסת הזרקה.
כל הצורות של "Acyclovir" מכילות את החומר הפעיל הנפוץ acyclovir. בנוסף לרכיב העיקרי, התכשיר מכיל רכיבים עזר.
אז הקרם החיצוני מכיל:
- ג'לי נפט;
- אלכוהול cetostearyl;
- מים מטוהרים;
- פרופילן גליקול.
בטבליות קיימים:
- סידן
- טלק;
- סיליקה;
- קולידון.
באבקה לייצור תמיסת הזרקה קיים רק נתרן כלוריד כמרכיב עזר.
מדוע נקבעת Acyclovir במהלך ההיריון?
אם נגיף ההרפס נכנס לגוף פעם אחת, אז הוא נשאר שם עד סוף החיים. מערכת חיסון חזקה מייצרת לה נוגדנים, ובזכותה ההרפס אינו מסוגל להתרבות בחופשיות.ואז, כשהוא בשלב הסמוי, הוא מצפה לירידה בחסינות כאשר הוא מקבל את ההזדמנות לתקוף את הגופה. כידוע, תקופת ההיריון מאופיינת בירידה בהגנות גוף האישה, ולכן מצב זה הנוח ביותר להפעלת הרפס.
במקרה בו התרחשה זיהום בהרפס לפני ההיריון, גופה של האישה מפתח נוגדנים המסייעים להגן על העובר מפני זיהום. אם הזיהום התרחש לאחר ההתעברות, "Acyclovir" נקבע לנשים בהריון כדי למנוע סיבוכים חמורים בעובר.
בתרגול המיילדות לרוב מוצעת שתיית "Acyclovir" במהלך ההיריון. תרופה אנטי-ויראלית זו מסוגלת להשפיע לרעה על סוגים שונים של הרפס. על רקע צריכתו מופיע תרופה להרפס זוסטר, הרפס אברי המין, אבעבועות רוח.
חשוב! החומר הפעיל "Acyclovir" בטבליות עוקף בקלות את מחסום השליה, נכנס לגוף הילד. עם זאת, במהלך הטיפול בתרופה זו לא התגלה התפתחות של פתולוגיות תוך רחמיות שיכולות להיווצר על רקע זיהום בהרפס.
הרופאים אומרים כי חשיפת הרפס מסוכנת בהרבה מאציקלוביר. הנגיף משפיע לרעה על היווצרות כל האיברים והמערכות של העובר, במהלך ההיריון. במהלך ההדבקה עלולים להופיע הפלה, היריון שלא נענו ולידה מוקדמת.
מטרת הכלי המדובר היא למנוע היווצרות הרפס בעלות מראה של ילודים, והיא רלוונטית גם עבור:
- הישנות תכופות של הרפס על השפתיים, באזור העיניים;
- הרפס איברי המין החוזר לעיתים קרובות;
- קרטיטיס בעל אופי herpetic;
- דלקת המוח;
- דלקת ריאות חיידקית;
- אבעבועות רוח.
עם זאת, יש לנקוט בזהירות "Acyclovir" במהלך ההיריון ורק לאחר מינויו של רופא שהעריך את מצבה וההיסטוריה של האישה.
הוראות לשימוש בזמנים שונים
"Acyclovir" מתייחס לתרופות אנטי-ויראליות, הוא בעל קשת פעולה רחבה. על רקע הטיפול בתרופה זו מופעלים פונקציות המגן של הגוף.
השכיח ביותר במהלך ההיריון היה המשחה "Acyclovir", המעבד את העור. אסור להשתמש בליופיליזאט לטפטפות לנשים המצפות לתינוק. אם הרפס השפיע על הקרום הרירי של העין, מומלץ למרוח משחה עיניים המכילה acyclovir.
200 מ"ג טבליות
במידת הצורך, נשים רושמות טבליות Acyclovir 200 מ"ג בשליש השלישי. שתיית חומר אנטי-ויראלי זה בתחילת ההריון לא צריכה להיות, מכיוון שבתקופה זו מונחים האיברים והמערכות של העובר.
מומלץ לשתות טבליות במקביל לאכילה, עם מים נקיים. מינון וטיפול נבחרים באופן פרטני, על סמך משך ההיריון, אזור הנזק, תדירות הישנות המחלה, מצבה הכללי של מערכת החיסון של האישה.
בדרך כלל, פגישה נקבעת באופן הבא:
- עם הרפס ראשוני באיברי המין, מצוין לשתות 200 מ"ג עד 5 פעמים ביום. מהלך הטיפול במקרה זה נמשך בין 7 ל -10 ימים;
- עם הישנות של הרפס על איברי המין, מותר לקחת עד 3 פעמים ביום, 400 מ"ג בין 3 ל -5 ימים;
- עם הרפס אברי המין המדכא, יש להקפיד על שתיית 400 מ"ג פעמיים ביום למשך 5 ימים;
- עם אבעבועות רוח, המינון מוגבר ל 800 מ"ג ארבע פעמים ביום. הטיפול נמשך כ -5 ימים;
- עם שלבקת חוגרת מצוין לשתות את התרופה 5 פעמים ביום במשך 800 מ"ג. מהלך הטיפול משתנה בין 7 ל -10 ימים.
לפתק. כדי להימנע מהתייבשות במהלך הטיפול באציקלוביר, מצוין נפח גדול של מים.
משחה
בכל שלב בהריון, השימוש במשחה אייציקלוביר אפשרי, מכיוון שהחומר הפעיל שלו חודר לזרם הדם בכמות מינימלית ואינו משפיע לרעה על העובר.בדרך כלל, חומר אקטואלי מוחל על האזור המושפע מהרפס עד חמש פעמים ביום. כדי להשיג את התוצאה הטובה ביותר, חשוב לבצע את הנהלים במרווחים של 4 שעות בדיוק.
יש למרוח את המשחה מבלי לשפשף בעור המושפע מהתפרצויות הרפסיות. זו הדרך היחידה להימנע מהעברת זיהום לאזורי העור הסמוכים. הקורס הטיפולי הרגיל נמשך שבוע לפחות. לפעמים זה עשוי להתגבר. הטיפול באזור הפגוע מתבצע עד להעלמתם המלאה של שלפוחיות כואבות.
אינטראקציה בין תרופות
בדרך כלל, "Acyclovir" משולב בתרופות אחרות.
אך יש להשתמש בזה בזהירות בשילוב עם התרופות הרשומות:
- עם תרופות נגד חיסון - ניתן לחזק את פעולתן;
- עם אנטיבקטריאלי - מספר תופעות הלוואי ממערכת השתן עולה.
נשים בהריון צריכות ליידע את הרופא שרשם "Acyclovir" על כל התרופה שנלקחה כבר באותו הרגע.
כיצד תרופה אנטי-ויראלית משפיעה על העובר
הטיפול ב"אציקלוביר "פחות מסוכן לאורגניזם של הילד שלא נוצר מאשר חשיפה לנגיף הרפס, מה שעלול להוביל להתפתחות של מומים תוך רחמיים רבים.
- בשלבים הראשונים של ההיריון עדיף להשתמש בתרופה בצורה משחה, שכן במקרה זה החומר הפעיל אינו חודר למערכת הדם של האישה ונכנס לעובר בכמות מינימלית. זה ממזער את הסבירות להתפתחות מומים מולדים.
למידע. במהלך הטיפול בנשים הרות עם "Acyclovir", עדיין לא אובחנה ההשפעה השלילית של החומר הפעיל על העובר.
- בשליש השני, עדיף גם להשתמש בתרופה בצורה משחה. מותר ליטול טבליות רק במקרים חריגים, כאשר הסיכון להשפעות מזיקות של הנגיף על העובר עולה.
- בתום ההריון דחוף להפסיק את התפשטות נגיף ההרפס בגופה של אישה בהריון על מנת להימנע מהידבקות בילד בתקופת הלידה. בשלב זה מותר להשתמש גם במשחה וגם בטבליות.
התוויות נגד, תופעות לוואי ומינון יתר
"Acyclovir" אינו מיועד לשימוש בתנאים הבאים:
- חוסר סובלנות לרכיב הפעיל;
- התייבשות גוף האישה;
- אי ספיקת כליות;
- פגיעות מוחיות.
אם הטיפול בהרפס נחוץ לנשים מניקות, יש להפסיק את ההנקה, מכיוון שהתרופה נכנסת לגוף הילד דרך חלב אם ויכולה להזיק לתינוק.
הביטוי של תופעות לוואי במהלך הטיפול ב- "Acyclovir" הוא נדיר ביותר.
עם זאת, התגובות הבאות עשויות להתפתח:
- כאב בבטן;
- הפרעת שינה;
- נכות;
- אובדן תיאבון
- ספירת תאי דם לבנים מוגברת;
- עור יבש;
- עור מגרד;
- אדמומיות של האזור המטופל.
אם מתרחשים מצבים כאלה, הפסיקו את הטיפול באציקלוביר ופנו לייעוץ רפואי. מינון יתר במהלך השימוש בצורת המינון לחשיפה מקומית אינו נצפה. עם השימוש האוראלי בתרופה עלולה להופיע תסמונת עוויתית, במצבים קיצוניים - תרדמת.
אנלוגים של Acyclovir
אם מסיבה כלשהי לא ניתן ליטול "Acyclovir" לנשים בהריון, אז זה מוחלף באנלוגים.
בדרך כלל, התרופות הבאות מומלצות למטרות אלה:
- Zovirax משמש רק במקרים של נזק קשה;
- "Herpevir" מאושר לשימוש מתחילת ההריון;
- "Acyclostad" משמש להתוויות חריפות ולאחר התייעצות עם רופא;
- Panavir משמש רק לאחר 16 שבועות של הריון.
בחירת אנלוגים של "Acyclovir" במהלך ההיריון צריכה להתמודד באופן בלעדי על ידי מומחה המתבונן באישה כדי למנוע את ההשפעות השליליות של תרופות על גופם של האם והעובר העתידיים.
המינוי של "Acyclovir" על פי עדותה של אישה בהריון נמנע מפאתולוגיות תוך רחמיות ויולדות תינוק בריא בזמן.
