אוטיזם בילדים - סימנים לתסמינים, מה זה ואיך מאבחנים אותה?

אוטיזם, או תסמונת קנר, היא הפרעה נפשית המופיעה על רקע של הסתגלות חברתית נמוכה. ילדים עם מחלה כזו אינם מחפשים אינטראקציה עם העולם החיצון, הם שקועים עמוק בעצמם. בצורה קלה, הפרעה זו מופיעה אצל כ -4 מתוך 1,000 תינוקות, וחולים עם סימנים חמורים של המחלה הם פחות משמעותיים. הבה נבחן בפירוט מה זה אוטיזם, ומה הסימפטומים העיקריים שלו.

מה זה אוטיזם?

במשך שנים רבות נחשבה אוטיזם כסוג של סכיזופרניה בילדות, אולם כעת הופרכה גרסה זו. תסמונת קנר מסווגת כהפרעה נפשית המאופיינת בהפרה מתמשכת של מערכת היחסים של הילד עם החברה. מצב זה נובע משינויים פתולוגיים בקליפת המוח, אך המדע לא הצליח לקבוע מדוע הם מתרחשים.

במהלך המחלה, אוטיזם מחולק למספר סוגים.

זה יכול להיות:

1. טיפוסי. במקרה זה, תסמיני המחלה מורגשים כבר בגיל צעיר. ילדים כאלה אדישים למציאות והם סקרנים, אינם מגיבים טוב לגירויים חיצוניים ואינם מבקשים לתקשר עם קרובי משפחה או ילדים אחרים.
2. לא טיפוסי. מחלה זו אינה מורגשת עצמה באופן מיידי, ככלל, הסימפטומים שלה מופיעים קרוב יותר לשלוש שנים. יחד עם זאת, די קשה לאבחן אוטיזם לא טיפוסי, מכיוון שהתופעות מתבטאות באופן מרומז.
3. מוסתר.יש מעט מאוד מידע על חולים עם אבחנה זו, מכיוון שהתסמינים הקליניים של סוג זה של אוטיזם הם חלשים ולא סדירים. לרוב, ילדים נחשבים פשוט סגורים ובלתי ניתנים לשירותים, ומייחסים את כל המוזרויות בהתנהגות לתכונות אופי.

סימני אוטיזם אצל ילדים תלויים בצורה ובחומרת המחלה, דבר שמקשה על אבחנה מדויקת. ישנם מקרים תכופים בהם המחלה מתגלה רק לאחר שמתפתחים תסמינים מתמשכים שקשה לתקן.

הגורמים לאוטיזם אצל ילדים

לרופאים אין תשובה מדויקת לשאלה, מה הסיבה לאוטיזם ומדוע היא מתעוררת. ההערכה היא כי שינויים פתולוגיים במוח כתוצאה מהם מתפתחת המחלה נגרמים על ידי הפרעות ברמה הגנטית.

זיהו באופן מדויק יחסית רק גורמי סיכון אפשריים.

הסיכוי ללדת תינוק כזה עולה במקרים הבאים:

• הורה אחד מעל גיל 35;
• הריון ממשיך על רקע פתולוגיה;
• בתהליך הלידה של ילד האישה נחשפה להשפעות שליליות (אקולוגיה לקויה, שימוש בסמים חזקים, שימוש לרעה באלכוהול, סיגריות או סמים);
• במשפחתו של אחד ההורים, ילדים עם תסמונת קנר כבר נולדו;
• בקרב קרובי משפחה ישנם אנשים הסובלים מהפרעות נפשיות.

הייתה תיאוריה כי אוטיזם מופיע לרוב אצל תינוקות שהם הבכורה. עם זאת, יש דעה אחרת, ישנם מדענים הטוענים כי עם כניסתו של כל אחד מבני המשפחה החדש, עולה הסיכון כי הילד הבא יסבול מאוטיזם.

האם אתה יודע בנים מאובחנים כחולים במחלה זו פי 4 לעתים קרובות יותר מאשר בנות. עד כה לא נמצא שום הסבר לתופעה.

הסימנים והתסמינים הראשונים של המחלה אצל ילד

הסימפטומים האופייניים לתסמונת קנר כוללים את הסימפטומים הבאים:

1. סירוב לתקשר עם אחרים. הילד נמנע ממגע לא רק עם מבוגרים, אלא גם עם בני גילם, מתעלם ממנו כאשר פונים אליו. שיחה עם מישהו קודם למטופל כזה היא בעייתית, ובמידת הצורך הוא חווה אי נוחות רבה.
2. שיבוש באינטראקציה בחברה. ילדים אוטיסטים מעדיפים לא להביט בעיני אחרים, להתעלם ממשחקים ופעילויות קולקטיביות. ילד הסובל מהפרעה זו לרוב אינו מסוגל אפילו להפנות אצבע על מה שהוא זקוק לו. במקום זאת הוא משתמש ביד אם או קרוב משפחה אחר בסביבה.
3. אחידות התנהגותית ונטייה לטקסים מסוימים. ילד עם אבחנה של אוטיזם מסוגל להגיב בצורה חריפה לכל, אפילו סטייה קלה מ"איזור הנוחות ". לדוגמא, הוא עלול להרגיש עצבני בעת שינוי המסלול הרגיל מהחנות לבית וליצור זעם אמיתי אם לא מוזגים את התה לספל בו השתמש. משחקים שילדים כאלה מעדיפים מונוטוניות, לעתים קרובות הם מוקסמים מהזמנת חפצים, קרי קיבוצם לפי גודל או צבע.
4. קשיים במגע מילולי. לעתים קרובות למדי, אצל ילדים כאלה ישנם עיכובים בהתפתחות הדיבור, ולעיתים התינוק אינו מדבר כלל. אבל יש גם את המצב ההפוך, כאשר ילד במשך זמן מה מדבר טוב יותר מבני גילו, ואז מפסיק לדבר. לפעמים אוטיסטים מדברים ביטויים לא טבעיים, מורחבים, ודיבורם מאופיין במונוטוניות של אינטונציה.
5. Echolalia. מונח זה מתייחס לחזרה חסרת משמעות של מילים וביטויים שמאחורי בן השיח. אופייני לילדים עם תסמונת קנר לענות על שאלה בשאלה, ותוכלו לשאול על אותו הדבר פעמים רבות ברציפות, הילד ישחזר בצורה מונוטונית את מה ששמע.
6. הפרעות אינטלקטואליות. פיגור שכלי אצל אוטיסטים הוא תופעה נדירה למדי, וכ -10% מהחולים הללו מאופיינים בהתפתחות מואצת.אך יחד עם זאת, ילדים עם אבחנה זו לרוב חווים בעיות בריכוז וריכוז, בנוסף, יתכן שהם מעוניינים רק בדיסציפלינה אחת, למשל, לשרטט או לשיר ולהתעלם מהשאר.
7. מושך את אינסטינקט השימור העצמי. תופעה זו נקראת תוקפנות אוטומטית, אוטיסטים רבים גורמים לעצמם פציעות באופן ספציפי, למשל, הם נושכים את ידיהם לפני הדם או מכים. בנוסף, הם כמעט נטולי תחושת סכנה, והם מסוגלים לברוח אל הכביש או לטפס אל אדן החלון. לאחר שנפגע, הילד שוכח מייד את החוויה השלילית ויוכל לחזור על פעולות אלה לא פעם.
8. הילוך מוזר. מאפיין מובחן של מרבית הילדים האוטיסטים הוא דרך בלתי רגילה לנוע. יש אנשים שמעדיפים לדלג בזמן שאחרים הולכים על בהונות, מנופפים בזרועותיהם, נעים בצעד נוסף או מתנדנדים בזמן ההליכה. בכל מקרה, תינוק כזה מאופיין בזוויתות מסוימת ובלבולנות.

לפתק. כל התסמינים המפורטים בחולה אחד הם נדירים למדי, ככלל, די בנוכחותם של 2 עד 3 מהתופעות המתוארות בכדי לחשוד באוטיזם.

באיזה גיל מאובחנת המחלה לרוב

אבחנה של אוטיזם ניתנת לילד כבר מגיל שנתיים עם סימנים בולטים של מחלה זו. לרוב, הסימפטומים מופיעים כשמנסים לחבר תינוק, למשל, שולחים אותו לגן, כאשר מתגלה "שונותו" לילדים אחרים באותו גיל.

אבל אוטיזם יכול להרגיש את עצמו בגיל מאוחר יותר, בעוד שרמת ההתפתחות האינטלקטואלית אצל ילד כזה תהיה גבוהה בהרבה. במילים אחרות, המחלה מאובחנת כאשר מופיעים תסמינים ברורים.

מאפייני המפתח לפי גיל

בהתאם לזמן הופעת הסימנים הראשונים למחלה, היא מחולקת לסוגים הבאים:

1. אוטיזם לגיל הרך. מחלה זו מתבטאת לפני גיל שנתיים ומאופיינת בהתקשרות נמוכה של התינוק לאם, חוסר תגובה לגירויים קוליים במצב השמיעה התקין והתנהגות לקויה בתגובה לנסיבות חיצוניות. לעתים קרובות, ילדים כאלה מעדיפים לשחק עם כל נושא אחד, בעוד שאחרים מתעלמים ממנו.
2. אוטיזם של ילדים. הפרעה כזו מאובחנת אצל ילדים מגיל 3 עד 11. חולים עם הפרעה דומה בגיל 3 עד 4 עדיין אינם מדברים או מבטאים רק ביטויים מעטים, אינם מראים יוזמה בתקשורת וכמעט אינם שולטים במיומנויות יסודיות. כל שינוי בסביבה הרגילה גורם לפחד ולגירוי.
3. אוטיזם בגיל ההתבגרות צורה זו של המחלה מאובחנת בין 11 ל- 18 שנה. בני נוער עם בעיה זו אינם חשים צורך בתקשורת ולרוב הם נוטים לבדידות. בגלל חוסר הבנה של רגשותיהם ומצבי רוחם של אנשים אחרים, הם לא יכולים לבנות חברויות או קשרים רומנטיים, והגיל ההתבגרות קשה בהרבה מאשר אצל מתבגרים רגילים.

תשומת לב! תסמינים אלה אינם תמיד עדות לאוטיזם, כדי לבצע אבחנה מדויקת יש צורך להתייעץ עם רופא מומחה ולבצע מספר מחקרים.

אבחון המחלה

בתהליך האבחון, חשוב בעיקר להבדיל אוטיזם ממחלות אחרות שיכולות לגרום לשינויים דומים במצבו של הילד.

למטרות אלה, מחקרים מסוג זה מבוצעים:

• התייעצות עם רופא אף אוזן גרון;
• MRI
• CT
• אלקטרואנספלוגרפיה;
• ניתוח לרמות ההורמונים.

וגם בדיקות מבוצעות בטכניקות שונות המסייעות במסקנה לגבי הרמה האינטלקטואלית של הילד, תגובותיו וחומרת תסמיני המחלה.

אילו בדיקות יעזרו בזיהוי אוטיזם אצל ילד בבית

אבחון אוטיזם קשה לעיתים אפילו עבור רופאים מנוסים, ולא ניתן לזהות מחלה זו בבית.אך ישנן בדיקות בהן הורים לתינוקות מגיל 1.5 שנים יכולים לקבוע עד כמה הסבירות להפרה כזו אצל ילדם גבוהה.

יהיה עליכם לענות על השאלות הבאות:

1. האם הילד רוצה להיות מוחזק בזרועותיו, לשים על ברכיו או להתנדנד?
2. האם התינוק מראה עניין בילדים אחרים?
3. האם הוא אוהב לטפס איפשהו, למשל, לעלות במדרגות?
4. האם הילד משחק עם ההורים?
5. האם התינוק מסוגל להפנות אצבע אל חפץ שמשך תשומת לב?
6. באיזו תדירות הילד עסוק בחיקוי של פעילות כלשהי, למשל, נוהג במכונה או מכין "אוכל" בכלי צעצוע? האם הוא יעשה זאת אם נשאל?
7. האם הילד מביא פריטים כדי להראות אותם להוריהם?
8. באיזו תדירות תינוק מביט בעיני זרים?
9. האם ניתן לבנות פירמידה או מגדל מקוביות?

תשומת לב! כאשר מרבית השאלות נענות בשלילה, סביר להניח כי התינוק סובל מאוטיזם. במקרה זה יש צורך בהתייעצות מומחית דחופה.

טיפול באוטיזם אצל ילדים

אי אפשר לרפא אוטיזם, זה נשאר רק להתאים את התנהגות המטופל ולהחדיר אליו מיומנויות מסוימות.

כחלק מהטיפול משתמשים בשיטות הבאות:

• שיעורים אצל קלינאית תקשורת;
• טיפול התנהגותי;
• שילוב חושי (טיפול בתנועה);
• טיפול באומנות (טיפול בציור);
• טיפול באמצעות בעלי חיים (טיפול במגע עם בעלי חיים);
• עגבניות (שימוש בצלילים המשפיעים על קליפת המוח).

בנוסף, לילדים רושמים תרופות מהקבוצות הבאות:

• תרופות אנטי פסיכוטיות;
• nootropics;
• כדורי הרגעה;
• מתחמי ויטמין.

כמו כן, ניתן לרשום לילד תזונה המבוססת על הדרת מזונות גלוטן וקזאין. האיסור מוטל על מוצרי חלב, מוצרים מחיטה, שעורה או שיפון. כדי להבין עד כמה טיפול יעיל בתזונה, יש להקפיד על הגבלות למשך 6 חודשים לפחות.

שיטות ללמד ילד לתקשר

לא רק מומחים, אלא גם ההורים צריכים להשתתף בהתאמה חברתית של ילד אוטיסט.

כדי להקנות מיומנויות תקשורת לתינוקך, עליך להקפיד על הכללים הבאים:

1. במשחקים, תנו לו את הזכות למנהיגות ויוזמה.
2. תן לילד את האפשרות להחליט מתי המשחק מסתיים.
3. לערב ילד במשחקים עם ילדים אחרים, ולא לשים לב לרגשות השליליים שלו.
4. צור באופן קבוע מצבים בהם התינוק צריך ליצור קשר עם אנשים.
5. תמיד שבחים ותגמלו את הילד על כך שניסה לתקשר באופן עצמאי.
6. אם הילד אינו מדבר, חפש דרכים אחרות "להחליף מידע", למשל באמצעות מחוות, הבעות פנים, צלילים או תמונות.

תשומת לב! אל תעשו משהו במקום ילד אם הוא לא ביקש. וגם לא להפעיל לחץ על התינוק בעת קבלת החלטות. לוקח לו זמן לשקול את הכל ולחשוב על זה.

כיצד ללמד מיומנויות יומיומיות

חיסול מיומנויות יסודיות אוטיסטיות עלול להימשך זמן רב, ולכן ההורים צריכים להיות סבלניים. אין שום שיטה יחידה כיצד ללמד תינוק לשטוף ידיים, לצחצח שיניים או להכניס דברים במקומם. זה יכול להיות אימון בצורה של משחק או על ידי דוגמה אישית.

העיקר להקפיד על הכללים הבאים:

1. לפני שתתחיל להשתלט על מיומנות כלשהי, הראה לילד את התמונות המתאימות או הדגימה מספר פעמים כיצד לעשות זאת.
2. בצע פעולות ברצף קפדני ואל תפר אותה. לדוגמא, כששוטפים ידיים, ראשית הידקו את השרוולים, ואז פתחו את הברז ורק אז קחו סבון.
3. חזור על שיעורים באופן קבוע כדי שהילד יתרגל לעשות משהו.
4. הגב על פעולות במילים, ובסירוגין מראה את הרצף שלהן.
5. כשרוצים ללמד ילד להשתמש בשירותים, רצוי להכניס אותו לשירותים באותו הזמן. זה לא מפחיד אם בהתחלה שום דבר לא יתברר, יש צורך לחזור על פעולות אלה באופן קבוע, בליווי הסברים מפורטים.
6. תמיד שבחו את התינוק על ההצלחה, או צרו "מערכת בונוסים".
7. אל תנזפו אם משהו לא עובד.

אצל ילדים רבים הסובלים מתסמונת קנר, הצורך לבצע פעולות מסוימות גורם לגירוי, אך אינך יכול להתמכר לכך ולוותר על שיעורים. עם הזמן הילד יתרגל לזה ויפסיק להגיב לרעה לבקשות לשטוף ידיים או לצחצח שיניים.

הפרוגנוזה לילד אוטיסט

במקרה של אוטיזם, קשה לבצע תחזיות לגבי כמה הילד יצליח להסתגל לעולם הסובב אותו. אך יש להיות מוכנים לכך שהוא לעולם לא יהפוך ל"כמו כולם ".

רק 10% מהאוטיסטים נעשים עצמאיים יחסית, יוצרים חבר אחד או שניים ואינם זקוקים לתמיכה מתמדת מהוריהם.

בערך 20% מהמטופלים הם עצמאיים למדי, אך לא ניתן לכנות את רמת ההסתגלות החברתית שלהם גבוהה. לרוב חולים אלה מעדיפים לבלות בבית, מנסים להימנע מתקשורת עם אנשים מבחוץ.

כמחצית מהאנשים המאובחנים עם אוטיזם זקוקים לתמיכה של אנשי מקצוע, ו-10-15% נזקקים לטיפול מיוחד.

חשוב להבין שלהיות הורה לתינוק אוטיסט פירושו לשנות לחלוטין את חייך. אין צורך להשוות בן או בת עם ילדים בריאים אחרים ודואגים מכך. עדיף ליהנות מכל ההצלחות של ילדכם "המיוחד" ולהיות התמיכה והתמיכה שלו.