לא כל הזוגות המודרניים החולמים על ילד מצליחים את ההתעברות. יתרה מזאת, חוסר היכולת של אישה להיכנס להריון לא תמיד קשור לבעיות של מערכת הרבייה שלה. אזוזפרמיה שיכולה לשבש את כל התוכניות של הורים פוטנציאליים הופכת לרוב למכשול לאירוע הרצוי.
תוכן חומר:
מה זה אזוזפרמיה
אזוזפרמיה - מה זה ומה הסכנה באבחון כזה?
Azoospermia הוא הפרה של spermatogenesis, המתבטאת בהעדר זרע בנוזל הזרע. מחלה גברית זו בדרך כלל אינה משפיעה על תהליך ההפרשה, אלא משפיעה רק על הרכבה.
למידע. אזוזפרמיה מאובחנת אצל 10-15% מהגברים בזוגות ללא ילדים.
גורמים להופעת הפתולוגיה
השאלות העיקריות שנשאלות על ידי רופא עם גברים עם אבחנה דומה קשורות כמובן לסיבות לאזוסטפרמיה. ישנם גורמים רבים המשפיעים על מצב זה. נבדלים בין הזנים העיקריים הבאים של הגורמים לאוזוסטפרמיה.
מחלות של איברים אחרים.זה כולל:
- בעיות בהיפותלמוס. הוא זה שאחראי לשחרור הורמונים, בעיקר איברי המין.
- פתולוגיה של בלוטת יותרת המוח. האחרון מציית להיפותלמוס. אלכוהול, סמים, גידולים, דימומים מעכבים את עבודת המחלקה הזו.
הבעיה עם המבנה והפונקציונליות של האשכים.אלה כוללים:
- חשיפה לקרינה, השפעות אלכוהול, ניקוטין, סמים.
- חריגות כרומוזומליות גנטיות.
- המבנה הפגוע בתעלות הזרע (מולד או נרכש עקב השפעת זיהומים שונים).
- אשך לא יורד (קריפטורכדיזם).
- היעדר אשכים.
- דלקת באשך, פציעתו.
- הפרות של פונקציונליות של צינור ההפרשה.
בעיות ב"אספקה "של תאים זכריים ישירות לזרע. התפתח כתוצאה מ:
- הפרעות מולדות של דלקת הוואס.
- סיסטיק פיברוזיס (מחלה שנגרמה גנטית משפיעה על חילוף החומרים).
- פגיעות בעמוד השדרה וכו '.
- השפעות זיהומיות (שחפת, זיבה, כלמידיה).
- כריתה של הערמונית בוצעה.
- סוכרת.
במקרים מסוימים, היעדר זרע יכול להיות מופעל על ידי מספר גורמים מקבוצות שונות. מסיבה זו, הרופאים ממליצים לגברים לעבור בדיקה יסודית של כל הגוף.
סוגי המחלות
נבדלים בין הזנים הבאים של אזוזפרמיה:
- אזוזפרמיה חסימתית. עם אבחנה זו, סבלנות של תעלת השפיכה קשה, ולא מועברים זרע מהאשכים ליעד הסופי - הפין. סוג זה של פתולוגיה מהווה 40% מהמקרים של אזוזפרמיה.
- אזורי פרמיה. מאובחנים לעתים קרובות יותר מאשר חסימתיות, המאופיינת בפגיעה ביצירת הזרע. במהלך השפיכה מופרש הזרע מהפין, אך מקופח ממנו תאים זכריים או שמספרם קטן ביותר (אפשרות אחרת - הם נבדלים מחוסר תנועה).
- משולב. נראה אם למטופל יש תסמינים של איזו-פרפרציה והפרעה חסימתית כאחד.
למידע. Azoospermia מולדת היא חסימתית או מפרישה. עם זאת, ניתן לרכוש זנים אלה של המחלה.
תסמינים של אזוזפרמיה
הסימפטום הבסיסי של אזוזפרמיה הוא חוסר האפשרות של ההתעברות תוך שמירה על התפקוד המיני.
תסמינים אחרים הנובעים ישירות מהפתולוגיה הבסיסית כוללים:
- היפוגונדיזם. בגבר מנוטרים מאפיינים מיניים משניים לא מפותחים (צמיחת שיער מועטה, מבנה גוף מהסוג הנשי וכו ').
- עם azoospermia הפרשה אצל גברים, היפופלזיה מקבילה באשכים, היווצרות מיקרופניטיס, התפתחות של אימפוטנציה או ירידה חזקה בתפקוד הזקפה נוצרים לרוב אצל גברים.
- אזוזפרמיה חסימתית מעוררת לעיתים קרובות בצקת בשק האשכים, אי נוחות וכאבים באשכים.
בצורה חסימתית, האשכים הזכרים עצמם אופייניים לגודלם, אך הנספחים שלהם מוגדלים בגלל הצטברות מסיבית של זרע.
אמצעי אבחון
השיטה העיקרית לאבחון אזוזפרמיה היא ניתוח זרע (spermogram). כאשר לפחות תאים בודדים מנוטרים במדגם נתון, מופרכת האבחנה של אזוזפרמיה.
כדי להשיג תוצאה מחקרית אמינה, מומלץ לגבר לדבוק במספר המלצות הכנה:
- במהלך השבוע שלפני הניתוח, לא מומלץ לעשות אמבטיות חמות, לבקר בסאונה ובאמבטיה - בטמפרטורות גבוהות, תאי המין הגבריים מתים.
- 3 ימים לפני המחקר, כדאי להימנע מאינטימיות.
למידע. מחקר חד פעמי אינו יעיל. ניתן לאשר את האבחנה של אזוזפרמיה רק לאחר 2-3 בדיקות. אם המומחה מוצף בספקות, השפיכה נמצאת בצנטריפוגה. זה מאפשר לך לזהות תאי זרע מיוחדים בזרע.
יחד עם הניתוח, על הרופא בוודאי לבחון ולמחוש את איברי המין של המטופל, בפרט, כדי לזהות האם יש נפיחות או ניוון של האשכים.
שיטות טיפול
לאחר שגבר מקבל תשובה לשאלה על הגורמים לאזוספרמיה, בעיה נוספת מתחילה לייסר אותו - האם מטפלים במחלה זו או לא?
הטיפול באזוזופרמיה תלוי במאפייני המחלה:
- אם הבעיה מעוררת על ידי הפרה של הצינורות, לרוב מוצעת למטופל ניתוח להרחבתם או לתיקונם.
- כאשר יש זיהום באברי המין או דלקת באשך, מספיק להתייעץ עם וונרולוג בכדי לחסל בעיות מסוג זה. לרוב, טיפול במקרים כאלה יהיה תרופות.
- אם נפגעת שלמות רקמת האשך, הרופא מציע לגבר הליך ביופסיה. זה יעזור לקבוע את פוריות המטופל ולהדגיש תאי זרע פעילים, אפילו עבור IVF.
זה מעניין. אצל גברים מודרניים, על רקע מחלה וסטרס, מתרחשת מה שמכונה אזוזפרמיה זמנית. במקרים כאלה מתרחשת תקלות במערכת ההורמונלית וחוסר האיזון של הורמוני המין. בעיה זו נפתרת על ידי ביטול המחלה הבסיסית. לעתים קרובות, לחולה נקבע קורס לטיפול הורמונלי.
תחזית לאבהות
לא תמיד אזוזפרמיה פועלת כגורם לפוריות של הגברים. אז, עם צורה חסימתית, קיימת תחזית חיובית לאבהות עתידית.
עם אבחון וטיפול בזמן ניתן להחזיר את הפוריות אצל 65% מהמטופלים. אם המחלה היא מולדת, הפרוגנוזה אינה ורודה כל כך. לגברים עם אבחנה דומה מומלצת ביופסיה באשך, שממנה מוצאים ישירות תאים קיימא. לאחר הניקוי הם קפואים כך שיוכלו לאחר מכן להפרות את הביצה באמצעות הליך IVF. אם אין מעקב אחר עקבות זרע ברקמות האשכים, הדרך החוצה תהיה הפריה של הביצית על ידי זרע תורם.
כך, הפתולוגיה הגברית, המכונה אזוזפרמיה, הופכת לרוב למכשול ביצירת משפחה מן המניין, והורסת את יחסי הזוגיות. למרבה המזל, הצורך בהפריה תורמת לא מתרחש לעתים קרובות מדי.
