בכדי לשאת ילד, גוף האישה מוציא כמות גדולה של כוח ומשאבים. זה יכול לעורר החמרה של מחלות כרוניות וליצור מצב קריטי. במקרה זה, מינויו של אופילין במהלך ההריון מוצדק להציל את חיי האם והעובר.
תוכן חומר:
האם ניתן ליטול את אופילין בטרימסטר 1, 2, 3
מינויו של אופילין כשנשא ילד אפשרי בכל עת. בשלבים המוקדמים משתמשים בו לעתים קרובות יותר על ידי נשים עם פתולוגיות של דרכי הנשימה. באלה המאוחרים יותר הוא משמש לבצקת במהלך ההיריון, הקשורה לעומס מוגבר על הכליות.
תיאור צורות השחרור וההרכב
טבליות אופילין מכילות 150 מ"ג אמינופילין. הם ארוזים בקופסאות קרטון דק עם 3 שלפוחיות, שכל אחת מהן מכילה 10 יח '. החומר הפעיל משמש כמשתן, נגד עוויתות וסימפונות.
התרופה קיימת גם כזריקה צהבהבה או ברורה. 1 מ"ל מכיל 24 מ"ג מהחומר הפעיל, כמו גם מים מטוהרים במיוחד. בתוך האמפולה עשויים להיות 5 או 10 מ"ל מהמוצר. הם מונחים בחבילות של 10-20 יח '. מטעמי נוחות, מארז בקופסה מצרך או סכין אמפולה לפתיחה וכן הוראות לשימוש בצורה מודפסת.
התרופה פועלת על תאי שרירים חלקים ומרגיעה אותם. הוא מסוגל להקל על הסימפונות עקב פעולתו כמעכב פוספודיאסטרז וירידה בריכוז יוני הסידן בדם.האפקט המסופק מגביר את מרווח הרירית ומשפר את עבודת שרירי הנשימה העזר. במקביל, פעילות מרכז ההשראה בקליפת המוח גוברת והאוורור בגדילים עולה. כך, הנשימה הופכת להיות אחידה, וריכוז החמצן בדם עולה.
לאופילין השפעה מרגשת על הלב, מאיץ את עבודתו ומגביר את כוח הצירים. כתוצאה מכך שריריו צורכים חמצן. במקרה זה, הטון של הכלים פוחת, והם מתרחבים, מה שמפחית לחץ. זרימת הדם לאיברי מערכת ההפרשה עולה, מתרחשת השפעה משתן קטנה.
התרופה נספגת ב- 90-100%. התפשטות הסמפונות מעוררת עם כמות התרופה בין 10 ל 20 מיקרוגרם / מ"ל. מעל ריכוז זה מופיעה השפעה רעילה. הפעלת מרכז הנשימה מתרחשת כאשר בדם 5 עד 10 מיקרוגרם / מ"ל.
מה נקבע במהלך ההיריון?
במהלך הלידה של ילד, מחלות כרוניות מחמירות לעיתים קרובות אצל נשים. נשים בהריון בשליש הראשון לאופילין רושמות למצב אסתמטי ולסימפונות.
מעניין! בשלבים המאוחרים, התרופה יעילה נגד בצקת של אטיולוגיה כלייתית.
לעיתים רחוקות הם קשורים למחלות של מערכת ההפרשה, ונגרמים לעיתים קרובות יותר בגלל מיקום הילד בתוך האם. השימוש באופילין עוזר להימנע מהתפתחות של רעלת הריון ואקלקלמיה או להקל על הסימפטומים שלהם.
הוראות לשימוש בטבליות ובפתרון
הטבליות מיועדות לשימוש אוראלי. המינון הוא 1 pc. 3-4 פעמים ביום. אם יש צורך בהשפעה מיידית, התרופה מוזרקת לווריד בקצב איטי במשך 4-6 דקות בכמות של 5 עד 10 מ"ל של נוזל המדולל ב 10-20 מ"ל של תמיסה איזוטונית.
אם המטופלת במצב אסתמטי, נקבעו לה טפטפות עם תופילין בכמות של 720 עד 750 מ"ג. במקרה זה, ניתן להעניק תוך ורידי רק תמיסה מחוממת ולא יותר מ- 250 מ"ג בכל פעם, ועד 500 מ"ג ליום. לילדים, המינון המקסימלי נקבע על פי משקל: 3 מ"ג לק"ג בכל פעם. ובכל יום - תלוי בגיל: עד 3 חודשים בין 30 ל 60 מ"ג, ב 4-12 חודשים בין 60 ל 90 מ"ג, תוך 2-3 שנים מ 90 ל 120 מ"ג, ב 4-7 שנים מ 120 ל 240 מ"ג, ומבני 8 עד 18 מ -250 עד 500 מ"ג. ריכוזים אלה נחשבים בטוחים ואינם מעוררים התפתחות של תופעות לוואי בהיעדר אי סובלנות אינדיבידואלית.
השפעת התרופה על העובר
התרופה חודרת 10% דרך השליה. אך אין לכך השפעה משמעותית על הילד. לאחר הלידה יתכן כי יתגלה ריכוז מוגבר של התרופה בדם, אך לא הבחינו בהשפעות שליליות.
אינטראקציה בין תרופות
מכיוון שאופילין פועלת באופן שיטתי, הוא מסוגל ליצור אינטראקציה עם תרופות אחרות.
כשאתה מרשם טיפול מורכב, כדאי לקחת בחשבון:
- אי התאמה לתרופות מבוססות חומצה;
- סיכוי מוגבר לפתח תסמינים לא נעימים בעת נטילת תרופות להרדמה (הפרעות קצב מסוג חדרי), גלוקוקורטיקואידים, נוגוסטוסטולנטים (רעילות מוגברת למערכת העצבים), שרירי שריר הלב (הגדלת ריכוז הנתרן בדם);
- עלייה בעוצמה כתוצאה משילוב עם טיקופלידין, מקרולידים, מקסילטין, פלואורוקינולונים, לינקומיצין, אנוקסצין, וראפמיל, אלופורינול, פרופאפאנון, צימטידין, אתנול, טיאבנדאזול, איזופרנלין, רקומביננטי α-interferon, methotrexatom, דיספיר;
- עלייה בשיעור הגמילה בעת אינטראקציה עם פנווברביטל, מורזיזין, קרבמזפין, ריפמפיצין, אמצעי מניעה דרך הפה עם אסטרוגנים, איזוניאזיד, אמינוגלוטתמיד, פניטואין וסולפינפיראזון;
- איסור על שימוש בו-זמני בקסנטין בתרופות;
- השפעה מוגברת של משתנים ואגוניסטים β-אדרנרגיים;
- הידרדרות בפעילותם של חומרים המכילים ליתיום β- אדרנוליטיקה.
בתרופות נוגדות עווית אחרות, מותר להשתמש בתרופה.בפיקוחו של מומחה ניתן להשתמש בנוגדי קרישה יחד עם אופילין בשל תכונות נוגדות הטסיות שלו. מומלץ לסרב או להפחית את כמות המזון והמשקאות עם ריכוז גבוה של קפאין בהרכב. עבור מטופלים מבוגרים, ניתן להפחית את כמות התרופות, ולמעשנים, המטופלים יכולים להגדיל אותה מכיוון שיש להם חיסול הרבה יותר מהר.
התוויות נגד ותופעות לוואי
לאופילין השפעה עוצמתית על הגוף. במקרים מסוימים השימוש בו אינו מקובל.
מצבים אלה כוללים:
- אלרגיה לרכיבי התרופה;
- היפראקטיביות לתכשירים קסנטין (תיאוברומין, קפאין ופנטוקסיפילין);
- לחץ דם נמוך או גבוה;
- זמן הנקה;
- טכיקרדיה paroxysmal;
- דימום לאחרונה;
- אוטם שריר לב, מלווה בהפרעות קצב;
- סוג של שבץ מוחי;
- extrasystoles;
- דימום ברשתית;
- התקפים אפילפטיים;
- הפרעה קשה בכבד או בכליות;
- פעילות עוויתית מוגברת;
- אי ספיקת לב מסוג כלילי קשה;
- קרדיומיופתיה היפרטרופית מסוג חסימתי;
- בצקת ריאות;
- תירוטוקסיקוזיס.
השימוש בתרופה בנוכחות אחת החריגות אינו אפשרי. במקרים מסוימים, חולים ללא התוויות נגד חווים תופעות לוואי.
אלה כוללים מספר תנאים:
- דחיסה באתר ההזרקה;
- סחרחורת
- כאבים בחזה או בראש;
- אדמומיות העור;
- פריחות;
- הפרעות שינה;
- כאב שהתמקם באתר הניקוב;
- גירוד
- עצבנות מוגברת;
- נשימה מהירה;
- הפרעות קצב בעלות אופי שונה;
- רעד בגפיים;
- הזעה מוגברת;
- עלייה בטמפרטורת הגוף;
- חרדה פתולוגית;
- תפוקת שתן מוגברת;
- אנגינה פקטוריס מוגברת;
- עצבנות פתולוגית;
- גלוקוז נמוך בדם
- תחושת דפיקות לב;
- המראה בשתן של כדוריות דם אדומות וחלבון;
- טכיקרדיה (עלול להופיע אצל ילד בטיפול באם בהריון בשלבים המאוחרים;
- תחושת גלי חום;
- לחץ דם.
חומרת התסמינים הלא נעימים עולה ביחס ישיר לכמות התרופה שנלקחה. כדי להיפטר מתופעות לוואי, נראה כי הוא מפחית את המינון. במקרים מסוימים, הרופא בוחר תרופה דומה להחלפה.
אנלוגים לתרופת הסימפונות
בבתי מרקחת יש הרבה תרופות עם השפעה על הסימפונות.
ניתן לכנות אנלוגים לאופילין בכמה מהם:
- כמוסות טיפוסיות - מיוצרות בסלובניה, מכילות 200 או 350 מ"ג תיאופילין במחשב אחד. כ -40 כמוסות נמצאות באריזה. עבור נשים בהריון, התרופה משמשת תחת פיקוחו של רופא ונוכחות עדויות כבדות משקל.
- טבליות Combipek מיוצרות על ידי חברה רוסית. הקומפוזיציה מכילה 6, 8 או 10 מ"ג של סלבוטמול, בעל השפעת סימפונות, ו -200 מ"ג תיאופילין. החבילה מכילה 50 יח '. בנשים בהריון התרופה אינה משמשת.
- Aerodol Berodual N - מכיל איפרטרופיום ברומיד 20 מק"ג ופנוטרול הידרוברומיד 50 מק"ג בזריקה אחת. נפח הבקבוקון הוא 10 מ"ל.
החלפת אופילין באנלוג יכולה להיעשות רק ברשות הרופא המטפל. זה נובע מסיבוכים אפשריים לעובר ואיסור שימוש בנשים במהלך ההריון. מכיוון שהכלי המקורי משמש גם להפגת בצקת בשלבים המאוחרים יותר, תחליף מלא לתרופה אינו קיים ונבחר באופן פרטני, על פי צרכיו של המטופל.
לאופילין מספר תופעות שיכולות להקל על מצבה של אישה בהריון. רמת הבטיחות שלו מספיקה כדי לא לדאוג למצב העובר. אבל לא מומלץ למנות את זה בעצמך בגלל הסיכון לתופעות לוואי.
