אורטיקריה היא מחלת עור המאופיינת במראה על עור של תצורות אופייניות של צבע אדמדם או לבנבן, בדומה לכוויות סרפד (מאיפה שמו של מצב זה הגיע). בדרך כלל זה אלרגי באופיו ומתרחש בצורה של תגובה להשפעה חיצונית כלשהי, אך ישנן צורות אחרות. נדבר בפירוט על הסימפטומים, אבחנה וטיפול באורטיקריה במאמר זה.
תוכן חומר:
מהי אורטיקריה
אורטיקריה, או אורטיקריה (מלשון אורטיקריה) היא מחלת עור השייכת לקבוצת דרמטיטיס, בעיקר ממקור אלרגי. ברפואה המודרנית, אורטיקריה מתייחסת לקבוצה שלמה של מצבים שונים המופיעים בצורת שלפוחיות ורודות, לבנות או אדומות, המורמות מעל העור וגורמות לגירוד קשה.
פעם היה אורטיקריה מחלה אלרגית באופן בלעדי, אולם כיום נקודת מבט זו נחשבת למיושנת, והרופאים מבחינים במספר צורות של פתולוגיה זו, שיש להן סיבות שונות.
על פי הסטטיסטיקה, כ- 25% מהאנשים לפחות פעם אחת בחייהם נתקלו בגילויי אורטיקריה. בדרך כלל מצב זה מתרחש בבגרות, אם כי ביטויים בילדים ובמתבגרים אינם כה נדירים. המחלה שכיחה יותר בקרב נשים.
צורות המחלה
ניתן לחלק את Urticaria לחריף וכרוני.ההבדל ביניהם הוא משך המחלה: עם אורטיקריה חריפה, הסימפטומים מופיעים לפתע ונמשכים פחות מחודש וחצי. אם נפיחות ואודם בתדירות מסוימת מתרחשת בתקופה של יותר משישה שבועות, אנו מדברים על צורה כרונית של פתולוגיה.
בהתאם לסיבת החשיפה, אורטיקריה עשויה ללבוש את הצורות הבאות:
- מגע - עם האינטראקציה של העור עם גורם הגורם לפריחה (מוהל קאוסטי של צמחים, עקיצת מדוזה);
- אלרגי - עם שימוש באלרגן ספציפי כלשהו (מזון, תרופות, משק בית או כל סוג אחר);
- קור - מתרחש כאשר טמפרטורות נמוכות משפיעות על העור;
- שמש - היא תוצאה של חשיפה ממושכת לקרינת השמש;
- cholinergic - כאשר הם נחשפים לטמפרטורות גבוהות, בדרך כלל בשילוב עם פעילות גופנית;
- אידיופטית - נובעת ללא סיבה נראית לעין או אם לא ניתן לזהות את גורם החשיפה.
ניתן לשלב גורמי אינטראקציה, ואז יש את הסבירות למספר צורות של אורטיקריה.
לעיתים קרובות ביטויים חריפים נעלמים מעצמם, ללא התערבות וטיפול חיצוניים, עם זאת, עם אורטיקריה כרונית, יש צורך בבדיקה יסודית של הגוף, זיהוי הגורם למחלה ובחירת הליכים הטיפוליים.
סיבות בילדים ומבוגרים
הפתוגנזה של המחלה היא שכאשר חומרים ספציפיים פועלים על תאי התורן של העור, משוחרר חומר כמו היסטמין (מתווך של תגובות אלרגיות) שפועל על הקולטנים, מוביל להתרחשות העור בעור, גורם לנפיחות, גירוד ושלפוחיות.
הגורמים השליליים הבאים מגדילים את כמות ההיסטמין ומתווכים דומים אחרים בגוף:
- חשיפה לחומרים ספציפיים הגורמים לתגובה אינדיבידואלית של הגוף (עם אורטיקריה אלרגית);
- עקיצות חרקים (רעל דבורים וצרעות מסוכן במיוחד);
- תקלות פנימיות בגוף, מחלות כרוניות, ירידה בחסינות;
- השפעות שליליות של helminths (טפילים);
- גורמים אוטואימוניים;
- הפרעות אוטונומיות במערכת העצבים;
- כמה סוגים של גידולים ממאירים;
- תקלות במערכת האנדוקרינית;
- נגעים פטרייתיים.
מרבית המקרים (עד 40%) של אורטיקריה חריפה קשורים למחלות חריפות וכרוניות שונות, כמו סוגים מסוימים של הרפס, דלקת כבד, דלקות חיידקיות הנגרמות על ידי סטפילוקוקוס, כיב קיבה או דלקת קיבה הנגרמת על ידי חיידקי הליקובקטר.
ישנם מקרים ידועים של אורטיקריה לאחר עירוי של דם שנתרם או הכנסת חיסונים שונים.
תסמינים וסימני המחלה
אפילו הדיוט עשוי לחשוד באורטיקריה במבט ראשון - הסימפטומים שלה די ספציפיים. עם זאת, בהזדמנות המוקדמת ביותר, מומלץ לבקר אצל מטפל או רופא עור כדי לא לכלול את התרחשותן של פתולוגיות חמורות יותר, כמו מקרים מורכבים של אלרגיות או זיהום.
המראה הפתאומי של פריחה בעור אמור להתריע, מכיוון שאנשים המועדים לאלרגיות, כל ביטוי לתגובה לגירוי חיצוני שלילי יכול לגרום לסיבוכים אימתניים כמו בצקת של קווינקה.
אז, הסימפטומים העיקריים של אורטיקריה אצל מבוגרים:
- הופעת פריחה שנמשכת בין שעה וחצי לשעתיים, לאחר מכן היא נעלמת לחלוטין ומתרחשת בחלק אחר של העור;
- גירוד העור;
- כמוסות הבולטות מעל העור, הבולטות 1-3 מ"מ ובעלות צבע בהיר או להפך, בהיר יותר, וכתוצאה מהן הן נראות בבירור, הן יכולות להיות דמויות נקודה או נרחבות למדי;
- הופעת נפיחות ללא כאבים ולעיתים מגרדת עם תחושה אופיינית להתפרצות פנימית.
כוורות האופייניות לאורטיקריה בדרך כלל נעלמות בלחץ ואז מופיעות שוב.במקרים חמורים יש נגע נרחב הלוכד את העור בכל הגוף. עבור צורות כאלה של ביטוי של אורטיקריה, סימפטומים של מחלה כללית אופייניים: חום, תפקוד לקוי של הקיבה והמעיים, הופעת חולשה וצמרמורות.
תסמינים של אורטקריה אצל ילדים הם בדרך כלל זהים למבוגרים, במקרים מסוימים הם יכולים להיות מלווים בטמפרטורת גוף גבוהה מאוד (עד 39 מעלות). אחד הסימנים האופייניים הוא נפיחות בפנים ובשפתיים. חשוב להבדיל בין אורטיקריה לבין מצבים כמו אבעבועות רוח או דלקת עור אטופית.
אמצעי אבחון
אם אתה חושד בכוורות, במיוחד במקרים בהם הפריחות לא נפסקות תוך מספר ימים, עליך ליצור קשר עם מטפל, רופא עור או אלרגיסט.
המחקרים הבאים נעשים בכדי לאשר את האבחנה:
- על מנת לאתר תכולה מוגברת של אאוזינופילים בדם, מבוצעת בדיקת דם קלינית כללית.
- במקרה של חשד לאורטיקריה אלרגית, מבוצעות בדיקות עור לזיהוי האלרגן.
- סרולוגיה מראה נוכחות של ריכוז מוגבר של אימונוגלובולין E.
אם ישנם קשיים באבחון, נקבעו מחקרים ספציפיים כדי להחריג מצבים כמו זאבת אריתמטוס מערכתית, כמה פתולוגיות גידולים, דלקת כלי דם, טוקסידרמה ואחרים. בדרך כלל, בדיקה למחלות מערכתיות מתבצעת אם קיים חשד לאורטיקריה כרונית, כאשר נגעי עור אינם נעלמים יותר משישה שבועות.
עזרה ראשונה לאורטיקריה
אם יש חשד למגע עם אלרגן מסוים, יש להפסיק אותו מייד. כאשר חרק נוגס, אתה צריך לנסות להסיר לחלוטין את העוקץ. אם מיץ הצמח עולה על העור, יש לשטוף אותו במים זורמים חמים.
יש ליטול אנטי-היסטמין בהקדם האפשרי, תוך מתן עדיפות לתרופות מהדור הראשון, כמו סופרסטין. במקרה של חדירת האלרגן דרך דרכי העיכול יתכן שיהיה צורך ליטול סופג (פחמן פעיל מתאים).
אם הפריחה מתפשטת מהר מאוד, הנפיחות מתגברת והמצב הכללי מחמיר, עליך לפנות מייד לאמבולנס, שם הם יסייעו להפסיק התקף אלרגי חריף, שבמקרה הגרוע ביותר יכול לגרום לבצקת של קווינקה.
טיפולים מסורתיים
הטיפול באורטיקריה מתחיל בכך שהגורם המעורר מתבטל לחלוטין. בחלק מהמקרים הדבר מצריך בדיקות אלרגיות, שבמהלכן מתגלה החומר הגורם לתגובה זו.
הטיפול העיקרי מתבצע באמצעות תרופות אנטי-היסטמינים (אנטי-אלרגיים) לאורטיקריה. במידת הצורך, נקבעות תרופות להפסקת התסמינים המופיעים במקביל (נוגדי הזנה, תרופות נגד חיסון, תרופות אנטי דלקתיות וכו '). תרופות מקומיות משמשות להפגת גירוד ולמניעת נפיחות (משחות, קרמים).
נקבעת תזונה מיוחדת, על המטופל להקדיש תשומת לב רבה לאורח חייו.
תרופות עממיות
לפני שאתה עושה תרופות עצמיות ומיישם את שיטות הרפואה המסורתית, אתה צריך להתייעץ עם אלרגיסט: טיפולים לא שגרתיים רבים בעצמם יכולים להיות אלרגנים, ולכן עליך להשתמש בהם בתנאים כגון כוורות בזהירות רבה.
- מרק סרפד הוכיח את עצמו: שפכו כף סרפד יבש קצוץ בכוס מים רותחים והתעקשו למשך שעה. השתמש בצורה של חום בחצי כוס 3-4 פעמים ביום.
- אמבטיות צמחי מרפא המבוססות על צמחי מרפא: קמומיל, מיתר וקלנדין יעזרו להפחית את עוצמת הגירוד. יש להכין כמיליון ליטר מרתח מהרכיבים היבשים ולדללו באמבט חם. משך הליכי המים לא יעלה על 10 - 15 דקות.
- תפוחי אדמה גולמיים יכולים לעזור נגד גירוד: הם משפשפים על פומפיה עדינה, סוחטים מעט מיץ, לאחר מכן נעטפת המיסה בגזה נקייה ומוחלת על האזור הפגוע בעור.
אם אינכם בטוחים כיצד יגיב הגוף לתרופה צמחית מסוימת, עליכם להימנע מליטול אותה כדי לא להחמיר את מהלך המחלה.
תזונה היפואלרגנית
עמידה בתזונה בזמן החמרה של אורטיקריה היא אחד המרכיבים החשובים ביותר בטיפול. באוסטקריה חריפה יש להמשיך בדיאטה עד לביטול התסמינים לחלוטין, ובכרוני מומלץ לעקוב אחר דיאטה לכל החיים.
במקרה בו אורטיקריה מעוררת על ידי חשיפה ממושכת לאלרגן מזון, הרופא רשאי לרשום צום טיפולי מיוחד. תשומת לב! הליך זה מתבצע רק בבית חולים תחת פיקוח רפואי ובהתאם לקבוצת נהלים קשורים.
בבית מומלץ לשתות לפחות 1.5 ליטר מים מדי יום. לא נכללים בתזונה הדרים, שוקולד, תותים, קיווי, ענבים, אוכל מעושן ומטוגן, מרינדות, מזון מיידי. יש להחליף בשר עוף בתורכיה.
הדיאטה מבוססת על המוצרים הבאים:
- בשר דל שומן (בשר בקר מומלץ, עוף מבושל או הודו ללא עור, בשר ארנב);
- מוצרי דגנים (כוסמת, אורז), פסטה, דגנים נוזליים;
- ירקות מבושלים (עדיפות ירקות ירוקים, עגבניות מוחרגות לחלוטין, עדיף לא להשתמש בבצל ושום);
- מוצרי חלב דלי שומן;
- ממאפים עדיף לבחור לחם מלא ועוגיות עם כמות מינימלית של תוספים, כמו ביסקוויטים יבשים.
וכמובן, יש לבטל לחלוטין את המוצר שגרם להתבטאות אורטיקריה.
מניעה של החמרות אורטיקריה
על מנת לא להיתקל בהחמרות אורטיקריה, מומלץ להקפיד על כללים מסוימים.
- לצורך היגיינה עדיף להשתמש בסבון עם מינימום של צבעים וריחות, האמצעי הטוב ביותר לתינוקות או לקווים קוסמטיים טיפוליים היפואלרגניים מיוחדים.
- יש לבחור בגדים מחומרים טבעיים כמו פשתן וכותנה.
- עדיף לסרב לחפצי פנים שאוספים אבק: שטיחים, כריות ספה, כמות גדולה של ריהוט מרופד.
- לא מומלץ לשמור מספר גדול של פרחים מקורה בבית.
- אם אתה רוצה להביא חיה, עליך להתייעץ עם רופא בבדיקה שלאחר מכן לרגישות לאלרגיות לרכיבים מסוימים (צמר, הפרשות עור, מלטה).
- אל תחליפו לעתים קרובות קוסמטיקה, העדיפו מותגים מוכחים. בשימוש הראשון במוצר חדש, התחל בבדיקת עור בפרק כף היד - אם לא מתרחשת תגובה תוך 3 שעות, המוצר נחשב מתאים לשימוש.
אורטיקריה היא מחלה לא נעימה ולעתים מתישה, המלווה בגרד ונפיחות, אשר במקרים חמורים עלולים להוביל לתגובות אלרגיות מסכנות חיים. חשוב ביותר לעבור בדיקה בזמן על ידי רופא ולקבל טיפול מוסמך.
