הטיפול בכבדי המיטה בקרב חולים מרותקים למיטה הוא משימה קשה שפתרונה דורש עלויות עבודה אדירות והרבה זמן. פגמים נרפאים לאט, לעתים קרובות יותר מדי. עלולים להיווצר אתרים נקרוטיים. פצעי מיטה עמוקים יוצרים פיסטולות. הבעיה העיקרית שאינה מאפשרת נזק לריפוי במהירות ובקלות היא העובדה שהמטופל ממשיך להישאר נייח. אז מה עליכם לדעת כדי לשחזר רקמות ללא ניתוח? כיצד לטפל בפתולוגיה בבית?
תוכן חומר:
טיפול ומניעה של פצעי מיטה בקרב חולים מרותקים למיטה: המלצות כלליות
יש לכוון גם טיפול וגם מניעה של פצעי לחץ לחיסול הגורמים שגרמו למחלה. יש לנקוט בכל האמצעים האפשריים להשבת זרימת הדם באזורים הנגועים.
אמצעי מניעה כוללים:
- שינוי מיקום הגוף של המטופל כל 1.5-2 שעות - אמצעי זה מונע סחיטה ממושכת של אותו חלק בגוף, שהוא הגורם העיקרי לפצעי לחץ. אם באתר כלשהו ישנם כבר סימנים לשלב הראשוני של כיב (כתם אדום, נקייה), אין למקם את המטופל באזור זה.
- תזונה עשירה בחלבונים - חלבון הוא חומר הבניין העיקרי של רקמות בעלי חיים. חסרונו מוביל להפרעה בתהליכים רבים, כולל התחדשות וחיסון.רקמות מושפעות אינן משוחזרות, וכתוצאה מכך פצעי לחץ.
- עמידה באמצעי היגיינה - עור מתמיד בסביבה לחה, מספיג. Maceration מתרחש. כדי להימנע מכך, יש צורך לשטוף את המטופל מיד לאחר מום או שתן. נגב את גופו של המטופל מספר פעמים ביום, ובזיעתו המוגזמת.
שלושה עקרונות יסוד ניתנו לעיל, שבלעדיהם אי אפשר לטפל בכאבי המיטה בבית או למנוע אותם. עם זאת, אין די בכך כדי להתאושש מהפרעות טרופיות קשות. במצבים כאלה משתמשים בתרופות כדי לעורר תהליכי התחדשות ולהילחם בזיהום שהצטרף.
כיצד לטפל בכאבי מיטה בקרב חולים מרותקים למיטה ובזקנים בבית
לטיפול בפצעי לחץ אצל חולה מרותק למיטה, ניתן להשתמש הן בתרופות מסורתיות (משחות, משחות, תרופות לטיפול מערכתי), וכמה מתכונים חלופיים. ניתן להשיג את התוצאות הטובות ביותר אם משולבים בטווח הגיוני כל השיטות הזמינות.
תרופות עממיות לביצוע מיטות
טיפול בפצעי לחץ עם תרופות עממיות אפשרי רק בשלב הראשוני של המחלה, בעוד שאין כיבים. בעתיד, טכניקות דומות יכולות לשמש רק ככלי עזר. את בחירת השיטה והערכת יעילותה צריכה להתבצע על ידי המטפל המקומי שהגיע לשיחה.
היעילים ביותר הם המתכונים העממיים הבאים.
- שמן אשחר הים הוא חומר התחדשות מצוין, עם זאת, ללא תכונות חיטוי. בשלבים הראשונים ניתן להשתמש בכבשי המיטה כטיפול היחיד. לשם כך, פני המיקוד מטופלים בתרופה פעמיים ביום. עם פצעי מיטה עמוקים, אפשרי טמפונדה עם מפיות ספוגות בשמן אשחר הים. הלבשת והחלפת מפיות נעשית פעם אחת תוך 1-2 יום. שמן אינו מתאים לטיפול בתהליכים purulent.
- עירוי קליפת עץ אלון - מיושם בשלב הספוט. כדי להכין את המוצר צריך לקחת כף מחומרי גלם, לשפוך אותו בכוס (200-250 מ"ל) מים רותחים ולהתעקש למשך 2-3 שעות. לאחר סינון התרופה, שפכו על ספוג ושפשפו אותו בכיס המיטה במהלך הטיפול ההיגייני הכללי בגוף. לתרופה אפקט שיזוף, יוצר סרט טאנין על פני הפצע, מפחית את עוצמת הדלקת.
- עירוי קמומיל שדה - מוכן ומוחל באותו אופן כמו מרתח של קליפת עץ אלון. יש לו השפעה אנטי דלקתית ואנטיבקטריאלית בולטת. משמש לטיפול בעור ושטיפת משטחי פצע. ניתן להשתמש בו ללא הגבלת זמן, אך התדירות הממוצעת של טיפול בכלי שינה היא פעמיים ביום.
מתכונים עממיים עושים עבודה מצוינת עם השלבים הראשונים של פצעי לחץ. עם זאת, בתהליכים מתקדמים ומטורפים יש לתת עדיפות לתרופות מסורתיות.
טיפול בפצעי לחץ במשחה
השימוש במשחות נוהג לרוב להשתמש בכבלי מיטה עמוקים. מטרת השימוש בצורת מינון זו היא לעורר את יכולות ההתחדשות של הגוף ולהילחם נגד סיבוכים זיהומיים מקומיים.
הפורמולות הבאות רשומות לחולים:
- משחה וישנבסקי היא התפתחות ייחודית של מנתחים סובייטים. יש לו מגוון רחב של פעילות אנטי מיקרוביאלית. הוא משמש לטיפול ומניעה של תהליכים חיידקיים. על מנת לטפל בכבלי המיטה, הוא מוחל על משטח הפצע 1-2 פעמים ביום. רוטב גזה משמש לתיקון המשחה.
- כלורמפיקניקול היא תרופה המבוססת על כלורמפניציקול. יש לו השפעה מיובשת ומיקרוביאלית. זה מוחל על הכיסא המיטה פעם אחת ביום. לאחר היישום, האזור המטופל מכוסה במפית גזה.
- Solcoseryl הוא תכשיר התחדשות המבוסס על תמציות מדם העגל. ממריץ תהליכי התאוששות, משפר את מיקרו-מחזור הדם, הוא מקור לוויטמינים וחומרים מזינים. מרחו את המשחה פעמיים ביום.לאחר יישום התרופה, פני השטח של כיסא המיטה מכוסים בגזה.
משך הטיפול במשחות שווה לזמן הנדרש לריפוי מוחלט של הפגם. עם זאת, אם התרופה לא משפרת את מצבו של המטופל, היא מבוטלת, או משולבת בקבוצת סוכנים אחרת (solcoseryl + levomikol).
הערה: התרופה שבחרת למומים מוחלטים היא לבומיקול. הלימנט וישנבסקי, בניגוד לדעה הרווחת, להחיל על פצעים חריצים אינה מומלצת. זה מתאים יותר למניעת זיהום.
קרם לפריחה מחיתולים
משחות פריחה מחיתולים (דזיטין, weleda, bepanten) משמשים בעיקר למניעת פצעי לחץ. אין להם השפעה טיפולית, ולכן אין טעם להחיל קומפוזיציות כאלה על פגם קיים. על מנת למנוע את השמנת, משתמשים בו במהלך שטיפת המטופל, מריחתם על אזורים החשופים ללחץ, או נשארים רטובים לאורך זמן. במקרה זה העור מתייבש, ההשתקה נעלמת, הטורגור של האינסטגרם עולה.
רפואה
הטיפול בפצעים קשים אינו ללא שימוש בתרופות מערכתיות. כיבי לחץ אינם יוצאים מהכלל.
כפי שנקבע על ידי הרופא בבית, המטופל יכול לקחת:
- משפרי מיקרו-סירקולציה (טרנטל, כדור אחד פעמיים ביום);
- תרופות אנטי-טרומבוטיות (אספירין-קרדיו, טבליה אחת לפני השינה);
- אנטיביוטיקה (Ceftriaxone בצורה של תמיסת הזרקה, 1 גרם פעמיים ביום IM);
- נוגדי דלקת ומשככי כאבים (טבליות אנלגין 1 3 פעמים ביום).
משך הטיפול בכל תרופה נקבע על ידי הרופא. ככלל, המטופל נוטל תרופות נגד טסיות דם וטרנטאלי לכל החיים או עד שדפי המיטה נרפאים לחלוטין. משתמשים באנטיביוטיקה למשך 7-10 ימים. אין ליטול תרופות אנטי דלקתיות שאינן סטרואידיות למשך יותר מחודשיים ללא הפסקה.
מעניין לדעת: בצורה של תמיסת הזרקה ניתן להשתמש גם ב Solcoseryl. זריקות משולבות עם שימוש במשחה. הדחייה של צורות parenteral נעשית לאחר תחילת האפיתליזציה של דלקת המיטה. משתמשים במשחה עד שהוא נרפא לחלוטין.
תכונות לטיפול בפצעי לחץ
פגמים טרופיים יכולים להופיע באזורים שונים בגוף. לוקליזציה של המוקד הפתולוגי תלויה במיקום בו נמצא החולה בעיקר, כמו גם בנוכחות הפרעות וסקולריות (טרשת עורקים). לטיפול בפצעי לחץ באזורים שונים יש מאפיינים משלו.
פריחה מחיתולים מתחת לבלוטות החלב
פריחה מחיתולים מתחת לבלוטות החלב הופכת לעיתים רחוקות לפצעי מיטה עמוקים. לכן הם אינם זקוקים לטיפול תרופתי. יש לשטוף אזורים בעייתיים מדי יום ולפזר אותם מספר פעמים (2-3) ביום עם אבקת תינוקות. זה ימנע מלחות ומופעה של צמצום. אפשר גם להשתמש בקרמים מייבשים.
על עצם הזנב
פצעי המיטה בעצם הזנב הם בדרך כלל הנפוצים ביותר. כאן לעיתים קרובות מתרחשת נמק רקמות ונוצרים כיסי פצע. ניתן למנוע או לדחות שלב מוזנח כזה של פתולוגיה אם מונחים עיגולי אנטי-דיוביטוס מיוחדים מתחת לקוקציקס של המטופל.
המכשיר הוא מעגל חלול של חומר בצפיפות בינונית. המטופל מונח עליו כך שאזור הבעיה נמצא בתוך המעגל. תקופות של שכיבה על העיגול ובלעדיו יש לסירוגין. זה מאפשר לך לחלק באופן שווה את זמן דחיסת הרקמות בין חלקים שונים בגוף.
על העקבים
על מנת שביצעי המיטה על העקבים יתרפאו בהצלחה, יש להגן עליהם מפני מגע עם המיטה. לשם כך מניחים גלגלים רכים ורחבים תחת רגליו התחתונות של המטופל. יש לעשות זאת באופן שהעקבים יישארו על משקלם. סדינים מגולגלים או כיסויי שמיכה יכולים לשמש כגלילים.
במפשעה
כיבים וכיבי לחץ נגועים באזור המפשעה הם מסוכנים ביותר מבחינת הכללת הזיהום. ישנם כלי דם רבים שדרכם הפתוגן מסוגל להתפשט בכל הגוף.כדי למנוע זאת ולהקטין את קצב התפתחותן של הפרעות גביעיות, יש להניח את רגליו של חולה שוכב כך שאזור מפשעתי מאוורר היטב. המיקום האופטימלי הוא "הצפרדע" - רגלי האדם כפופות בברכיים ומתנותקות לצדדים.
בין אצבעות הרגליים
כאשר פצעי מיטה בין האצבעות צריכים להקפיד על כללי הטיפול הכללי - שמרו על כפות כפות רגליים נקיות, יבשות, וגם לא מאפשרות לאצבעות להיכנס חזק מדי זו לזו. לשם כך מוחדרים ביניהם תלי תחבושת או גלילי בד קטנים.
על הישבן
טיפול בפצעי לחץ על הישבן בבית מחייב את המטופל להישאר בצדדים ובבטן. אסור להניח אנשים כאלה על גבם, מכיוון שפעולות כאלה מביאות לעלייה בשטח ובעומק הכיסא של המיטה. כאמור, יש צורך לשנות את מיקום המטופל כל שעתיים.
כיצד למנוע פצעי מיטה
למרות טענותיהם של אנשים שרחוקים מרפואה מעשית, כמעט בלתי אפשרי למנוע היווצרות פצעי לחץ אצל חולים לא ניידים. במוקדם או במאוחר מופיעות הפרעות טרופיות בסך הכל. כדי לדחות את הרגע הזה, יש להקפיד על כל הכללים לעיל ולבדוק את המטופל מדי יום ביחס לניתוח, היפרמיה מקומית מתמשכת וסימנים אחרים של נזק.
תנאי מוקדם להימנעות ממראה פצעי לחץ הוא הפעלה מוקדמת של חולים לאחר פציעות וניתוחים כבדים. ככלל, ליקויים אינם מתפתחים גם כאשר המטופל מתהפך באופן עצמאי מצד אחד לצד השני ומבצע פעולות פעילות אחרות בתוך המיטה. הליכה אינה הכרחית.
טיפים לשתייה ותזונה
הכלל העיקרי בהיווצרות הדיאטה לחולה עם כריתת מיטות הוא תכולת חלבון גבוהה במזון. הכמות שלו צריכה להיות 120-150 גרם ליום. כ- 60% מכמות חלבון זו נלקחת ממקורות מן החי (בשר מגורד מבושל, דגים, מרקבי בשר). במקרה של צריכה בלתי מספקת של מולקולות חלבון ממזון רגיל, יש להשתמש בתזונה טיפולית - כלא נוטריסון 1000-1500 מ"ל ליום (80 גרם חלבון / ליטר), אנרגיית נוטריסון באותה כמות (60 גרם חלבון / ליטר), נוטרינק (7 גרם חלבון / 100 מ"ל) )
הטיפול בפצעי לחץ הוא משימה מורכבת ומורכבת הדורשת מהמטפלים סבלנות ומיומנויות מקצועיות קרובות לרמת אחות מוסמכת. במתכונת של מאמר אחד אי אפשר לדבר על כל המורכבויות של טיפול בדאוביטוס (שימוש במזרנים מיוחדים, נקרקטומיה, שימוש בתרופות שונות, תלוי בשלב הריפוי וכו '). כדי לעזור לחולה מרותק למיטה, יש צורך בשיפור מתמיד של מיומנויותיו, לימוד מקורות ייעודיים, ללמוד על שיטות טיפול חדשות וכמובן, לפתח חוויה משלו על סמך תוצאות העבודה שנעשתה.
