דלקת חריפה בבלוטת העיכול מתחילה בהתקף כאב, ואילו דלקת כרונית נמשכת שנים עם הישנות ותקופות של רווחה. התסמינים והטיפול בדלקת הלבלב אצל מבוגרים נקבעים על פי חומרת תפקודי האיברים ומצב המחלה. תידרש טיפול מורכב, תזונה חסכנית ומניעת התקפי כאב.
תוכן חומר:
הגורמים העיקריים לדלקת הלבלב
הלבלב הוא איבר בצורת טיפה הממוקם משמאל לקיבה. תפקודים הם הפרשת אנזימי עיכול, סינתזה של אינסולין וגלוקגון.
גורם למחלות בלוטות דלקתיות:
- זיהומים (דלקת כבד נגיפית, חזרת, HIV);
- חשיפה לחומרים רעילים, תרופות מסוימות;
- נגעים של אברי עיכול אחרים;
- פגיעות בטן.
אכילת יתר, שימוש לרעה באלכוהול הופכים לרוב לתנאים להתפתחות דלקת לבלב חריפה. התהליך הדלקתי מתפתח לעיתים במהלך ההיריון, בגלל מחסור בחלבונים וויטמינים. תסמינים של דלקת לבלב יכולים להופיע 6 עד 12 שעות לאחר מכן או יומיים עד לאחר שתיית הרבה אלכוהול.
יש אנשים שמפתחים רגישות לבלב מוגברת, אפילו למינונים קטנים של אלכוהול.
במחלת אבן המרה, כאשר חישוב נתקע בצינור כיס המרה, האנזימים חסומים בבלוטה.מצב זה הוא הגורם לגירוי ועיכול עצמי של רקמות האיברים.
הסיכון למחלה עולה עם סיסטיק פיברוזיס - נגע תורשתי בבלוטה, היפר קלצמיה (ריכוז גבוה של יוני סידן), היפרליפידמיה (רמות גבוהות של שומן בדם). נטייה תורשתית, מחלות אוטואימוניות וחריגות במבנה האיבר הם גם גורמים מעוררים.
דלקת הלבלב פוגעת לעתים קרובות בגברים שבין 30 עד 40 שנה. הגורם למחלה זו אצל נשים הוא לרוב שינויים הורמונליים במהלך ההיריון. דלקת הלבלב בילדים היא תופעה נדירה.
התמונה הקלינית והתסמינים
הדלקת הנפוצה ביותר בבלוטה, עוברת בצורה חוזרת כרונית. קלינית, דלקת הלבלב באה לידי ביטוי לרוב על ידי תסמונת כאב חזקה וממושכת - מכמה שעות למספר ימים. ואז מגיעה הפוגה, כאשר החולה למעשה אינו מרגיש אי נוחות בבטן.
כיצד מתבטא דלקת הלבלב החריפה
כאב קשה, פתאומי, מתפרץ לעיתים קרובות, הוא סימן אופייני לצורה זו של המחלה. המצב מחמיר, משככי כאבים כמעט ולא עוזרים. הכאב מקומי בבטן העליונה (מתחת ל"כף "), לעתים קרובות יותר בהיפוכונדריום השמאלי, לעתים קרובות יותר בצד ימין.
לפעמים מוקרנות תחושות על הגב, מתרחשים כאבי גב.
דלקת לבלב חריפה מלווה בסימנים אחרים:
- בחילה קשה;
- הקאות בנוכחות מרה;
- גזים במערכת העיכול, שלשול;
- ירידה בתיאבון;
- תשישות;
- נדודי שינה;
- דיכאון.
התסמינים של דלקת הלבלב כוללים גם עלייה בקצב הלב, ירידה בלחץ הדם, חום (37-39 מעלות צלזיוס), התייבשות. הלשון מתייבשת, העור הופך חיוור או מצהיב, טיפות זיעה קרה מופיעות על הפנים וכפות הידיים. המטופל מרגיש חולה מאוד, הוא זקוק לטיפול רפואי דחוף.
סימנים לצורה כרונית של המחלה
התפקיד החשוב ביותר בהתפתחות דלקת קבועה בבלוטה שייך לאלכוהוליזם, צריכת מזון שומני ומעושן. דלקת לבלב כרונית היא לרוב תוצאה של מחלה חריפה. הכאבים ממוקמים גם בחלקו העליון של חלל הבטן, מופיעים לאחר הפרת דיאטה. בקיא מתגלה תערובת של מרה, מופיע שלשול. לכסא עקביות שמנונית.
התסמינים הם גרועים יותר לאחר אכילת אלכוהול שומני. עם זאת, עם פגיעה בבלוטה ואובדן היכולת לייצר אנזימים, כאב עשוי להיעדר.
אמצעי אבחון
לימוד ההיסטוריה הרפואית ובדיקה גופנית מעמיקה חשובים מאוד לקביעת האבחנה. הרופא בבדיקה החיצונית של המטופל מציין תסמינים אופייניים, בעזרת מישוש קובע כי יש נפיחות, ניתוח של מערכת העיכול.
על פי תוצאות בדיקת הדם של המטופל, לוקוציטוזיס מתגלה בעלייה חזקה ברמות העמילאז והליפאז (אנזימי הבלוטה). יש גם עלייה בריכוז הגלוקוז והאלקטרוליטים.
מידע על מצב האיבר מתקבל באמצעות אולטרסאונד, אנדוסונוגרפיה, טומוגרפיה ממוחשבת.
השימוש במכשירים מודרניים מאפשר לך לזהות את מידת הנזק לבלוטה, לגלות נוכחות של חישובים בצינור המרה ובתעלותיה.
שיטות טיפול אצל מבוגר
עמידה במנוחה במיטה נדרשת לדלקת לבלב חריפה. הם מטפלים במחלה בבית חולים. עם החמרה של דלקת כרונית, עליכם להישאר במיטה במקרים בהם משולב כאב חמור עם הקאות. התקפה לא תמיד מצריכה אשפוז; ניתן לטפל בהם על בסיס חוץ.
תכשירים רפואיים
לפני שתלך לרופא אתה יכול לקחת תרופות נגד עווית. בדרך כלל מדובר בתרופות המכילות דרוטאוורין או mebeverin (למשל, No-Shpa, Duspatalin, Niaspam, Sparex).
- לצורך כאב חמור, יידרש שילוב של תרופות נגד עוויתות עם משככי כאבים (Baralgin), תרופות משולבות (Brahl, Spazgan).
- מבחילות והקאות קחו את "Tserukal", "Omez", "Motilium".
- להפחתת ייצור חומצה הידרוכלורית בקיבה - "Famotidine".
בבית החולים נקבע טיפול מורכב בדלקת הלבלב. השתמש בעיקר בטיפול בעירוי בתרופות מיוחדות. תידרש התערבות כירורגית לזיהום, דלקת מתקדמת במהירות, נמק בבלוטה. אם דלקת הלבלב החריפה נגרמת על ידי אבן בצינור המרה, אז הרופאים מציעים להסיר את החשבון ואת כיס המרה.
הפתרון "אוקרטוטיד" למתן iv ו- sc נקבע לדיכוי ייצור הורמונים האחראים לפעילות האנזימטית של הלבלב. הציגו משככי כאבים חזקים, תרופות נגד עווית, תרופות המפחיתות את הפרשת מיץ הלבלב בעזרת אנזימים ("גורדוקס", "קונטריקאל"). תרופות החוסמות הפרשת חומצת קיבה (אומפרזול וכו ') עוזרות.
בדלקת לבלב כרונית נלקחים אנזימים זמן רב בין הישנות.
משמש לטיפול תחליפי, "קריאון", "מזזים פורטה", "הרמיטאז '", "פסטל", "פנקריטין." תכשירי אנזים מכילים מיץ לבלב מיובש (ליפאז, אמילאז ופרוטאז) המתקבלים מהלבלב של חזירים או בקר. ההכנסה הנוספת של לבלב מקדמת עיכול טוב יותר וספיגת חומרים מזינים, נורמליזציה של צואה. אם מתפתחת החמרה, הופסק צריכת חומרי האנזים.
מתכונים עממיים
צמחי מרפא שיש להם תופעות כולרטטיות, אנטי דלקתיות, עוויתות, משכך כאבים, אנטי מיקרוביאליות עוזרים לטיפול בדלקת הלבלב. צמחי מרפא משמשים באופן פרטני, אך לעתים קרובות יותר בצורה של תערובות (עמלות).
- בשלב הראשוני של דלקת הלבלב, נלקחת עירוי של פרחי החולצ'רום, עלי מנטה ופירות שומר. קח את כל הרכיבים בחלקים שווים, טוחן ומערבב. לחלוט 4 כפות. l איסוף 500 מ"ל מים רותחים בתרמוס. מינון בכל פעם - ½ כוס. התקבל 15 דקות לפני הארוחות 3-4 פעמים ביום.
- הקולקציה, בעלת השפעה נוגדת עווית, משכך כאבים וכולרתית, מוכנה מזרעי שומר, עלי נענע (3 כפות. כל אחד), פירות עוזרד, פרחי אלמורטל חולי (2 כפות. כל אחד), סלי קמומיל (חלק אחד). עבור 250 מ"ל מים רותחים קח 2 כפות. l תערובות עשבי תיבול. שתו עירוי בצורה של חום שלוש פעמים ביום לפני הארוחות. מינון בפעם אחת - מחצי עד כוס.
צמחים עם קשת פעולה רחבה של דלקת לבלב ונגעים במערכת העיכול הנלווית: wort St. St.
הם מבטלים כאב, צרבת, נפיחות, מנרמל צואה. חליטות אורכות 12 יום, ואז לוקחים הפסקה של שבועיים וחוזרים לרפואת הצמחים.
מאפייני התזונה לצורות שונות של דלקת הלבלב
הרופאים ממליצים למשך יום עד שלושה ימים לסרב למזון בדלקת חריפה של הלבלב, כדי לא ליצור עומס על מערכת העיכול. מותר לשתות תה חלש, מרק עלה ורדים, מים מינרליים שולחניים ללא גז. בשלב הבא, דיאטה מספר 5 נקבעת.
- אכל אוכל שניתן לעיכול בקלות ללא שומנים מזיקים.
- אל תכלול מוצרים המגרים היווצרות חומצה בבטן ובמרה, מה שמפחית את פעילות הלבלב.
- תנאי מקדים לריפוי הוא תזונה עדינה ושברנית במנות קטנות 5 עד 7 פעמים ביום.
- לחם מומלץ לא טרי, אלא אתמול.
- שתו הרבה נוזלים, אך יש להגביל את המשקאות המכילים קפאין.
עישון ואלכוהול אסורים אפילו בשלבים הראשונים של דלקת הלבלב.
- לא רצוי לאכול זני בשר, נקניקיות, בהם אחוז גבוה של שומן, רקמות חיבור.
- יש צורך להגביל מלח וסוכר.
- תחת האיסור שומן, חלב ושמנת, שמנת חמוצה, מרינדה, בשרים מעושנים.
- רצוי להימנע מפירות חמוצים, מירקות חריפים.
עם החמרה של דלקת לבלב כרונית, רצוי לסרב לאוכל למשך יום עד יומיים.ואז תוכלו לאכול במנות קטנות. יש צורך להחריג מוצרים המשפרים את הפרשת המרה, המגרים את הלבלב.
מותר בקר מבושל דל שומן, ארנב, עופות (הודו, עוף). מותר לאכול דגים דלי שומן. מכינים קציצות, קציצות קיטור, סופלה.
טיפול בתחליפי אנזים יכול להעשיר את הדיאטה.
מומלץ להכין קישוטים מדגנים (כוסמת, שיבולת שועל, לעתים קרובות פחות - שעורה, תירס, סולת), פסטה. אפשר לבשל דייסה במים וחלב מדולל. מומלץ להוסיף לתבשיל מעט חמאה או שמן צמחי. הקפידו על תזונה קפדנית לאחר החמרה במשך 9 חודשים.
מה יכול להיות ההשלכות
דלקת הלבלב מסוכנת לסיבוכים רציניים. ההשלכות של דלקת חריפה הן תהליך מוגלתי ונמק של רקמת הבלוטה. אולי הופעת השחיקה של מערכת העיכול, דימום, דלקת הצפק.
הישנות מחלה כרונית בהיעדר טיפול הולם גורמות להחלפת רקמת החיבור הבלוטה. מחסור באנזימים גורם להפרעות בעיכול וספיגת חומרים מזינים.
הרס תאי בטא המייצרים אינסולין מוביל להתפתחות סוכרת.
עם דלקת הלבלב הטרשתית, מתרחשים שינויים בלתי הפיכים בלבלב. תוצאה של דלקת כרונית יכולה להיות הסתיידות - משקעים של מלחי סידן בלתי מסיסים. סיבוך חמור מאוד הוא אדנוקרצינומה - גידול ממאיר של הבלוטה.
כיצד להימנע ממראה המחלה
תזונה נכונה, סירוב לאלכוהול - מניעה טובה ביותר של דלקת בלבלב. הסיכון לדלקת הלבלב פוחת עם רמת הכולסטרול הנמוכה, מכיוון שהדבר מונע היווצרות אבני מרה.
אוכלים ומשקאות שימושיים המכילים נוגדי חמצון. אלה תה ירוק, ירקות ופירות של אדום, כתום, סגול וירוק כהה. אמבטיות חמות מרגיעות עם עשבי תיבול ושמנים אתרים בשעות השינה ממריצות את העיכול ומשפרות את מצב הלבלב.
