הסוג הנפוץ ביותר של התערבות כירורגית בגניקולוגיה הוא לידה מלאכותית של לידה (ניתוח קיסרי). הם מבצעים ניתוחים מיילדים כאשר לידה טבעית בלתי אפשרית או מסוכנת לעובר ולאישה ההרה. נשים רבות מתעניינות בשאלה העולמית, אך כמה זמן נמשך ניתוח קיסרי, ומה צפוי לאחר התערבות כזו?

אינדיקציות לניתוח קיסרי

מוטב לתינוק ולאישה עצמה אם הלידה מתרחשת באופן טבעי, אך לעיתים הדבר אינו אפשרי.

ישנן אינדיקציות כאלה לניתוח קיסרי:

  • אגן צר של אישה בהריון;
  • פרי גדול;
  • פריקה מוקדמת של מים;
  • הריון מרובה;
  • הריון קשה;
  • היפוקסיה עוברית;
  • אי ספיקת לב של האישה;
  • הצגת רוחב או אגן של העובר.

איך הפעולה

כיצד עוברת הניתוח: תחילה מתבצעת הרדמה, אחר כך דפנות הבטן והרחם של הבטן עוברות דיסקציה רוחבית באמצעות אזמל, לאחר מכן מוסר הרך הנולד דרך החתך.

התערבות כירורגית היא משני סוגים:

  • ניתוח קיסרי מתוכנן. אשה עובדת מוכנה לניתוח זה כעשרה ימים לפני מועד הלידה הצפוי. אישה בהריון מאושפזת בבית החולים, ובריאותה מנוטרת. יום לפני הניתוח מניחים טפטפת עם תמיסת מלח (כך שהרקמות מלאות מלאכותית במים), המעיים נשטפים בערב. משתמשים בהרדמה מקומית.
  • חירום. ההכנה מתבצעת במהירות, הבטן של האישה ההרה נשטפת באמצעות בדיקה, לעתים קרובות יותר מתבצעת הרדמה מערכתית.

הרדמה מקומית מחולקת ל:

  • אפידורל. התרופה מוזרקת לתעלת עמוד השדרה המותני למשך 12 דקות. המחצית התחתונה של הגוף קהושה. לפני שהאישה העמידה מחיצה, האישה העובדת בלידה נמצאת בתודעה מלאה. ערכו חתך רוחבי של הבטן, הסירו את הילד. נרקוזה מסוג זה אינה משפיעה על לחץ הדם, על תפקוד הלב. אישה העוברת לידה יוצאת במהירות ממצב סמים.
  • עמוד השדרה. תרופות נגד כאבים מנוהלות הרבה יותר עמוק בין חוליות עמוד השדרה. הניתוח מתרחש בדיוק כמו בשיטה הקודמת להקלה בכאב.

הרדמה כללית היא גם משני סוגים:

  • הרדמה מערכתית נפוצה. הוא משמש כאשר יש צורך בהליך חירום בפיתוח לידה פתולוגית. הוא משמש גם אם מקומי הוא התווית או שאישה העובדת בלידה מסרבת באופן עצמאי להרדמה מקומית.
  • שינוי הסטארק. הרחם נפתח על ידי חתך רוחב של דופן הבטן של הבטן, מה שמכונה חתך סופר-סובובי. האחרון מוסר לאחר העובר, החתך תופר במהירות. בשיטה זו אין צורך להמשיך לקחת משככי כאבים, התינוק מוחל על החזה לאחר שעתיים, מותר לו לצאת מהמיטה לאחר הניתוח לאחר 8 שעות.

הרופא יכול להציע לאישה העובדת בלידה בחירה בסוג ההרדמה: פעולה מקומית או כללית.

מומלץ לבצע התערבויות בהרדמה מקומית, שכן במקרה זה ההסתברות לתגובות לוואי נמוכה יותר.

משך הניתוח

בקרב נשים עובדות, השאלה כמה זמן נמשך ניתוח קיסרי היא רלוונטית. בממוצע, משך הזמן הוא מ- 30 דקות. עד 1.5 שעות. סוג התרופות לכאב ממלא תפקיד עצום.

מסגרת הזמן היא כדלקמן:

  • הרדמה מקומית לוקח עד 20 דקות לטיפול במשכך הכאבים, ו7 עד 10 דקות כדי להסיר את הרך הנולד. טיפול חיטוי ברקמות רכות של הבטן, תפר לוקח 20 - 40 דקות. זמן כולל - 1 - 1.5 שעות.
  • הרדמה כללית. משך ניתוח קיסרי לראשונה הוא 25 עד 40 דקות. כשחוזרים על עצמם זה יכול לקחת הרבה יותר זמן, מכיוון שהתפרים יכולים להפריע לניתוח מהיר של הרקמות הגסות של הבטן.
  • על פי שינוי סטארק, החלטת העבודה בשיטת הכפייה נמשכת בין 15 ל 20 דקות. התינוק מוסר לאחר 2 דקות. לאחר הקיצוץ.

כמה זמן נמשכים כאבי הבטן וההפרשות?

אופי כאבי בטן, הפרשות ומשך הופעתם תלויים בשיטת הניתוח ובאיכותו. ככל שנפגע יותר במהלך ההתערבות הניתוחית של רקמות הבטן, תקופת הריפוי הייתה ארוכה יותר.

פריקה (lochia) היא תערובת של רקמות דם, ריר ואפיתל. דומה באופן חיצוני לדימומים וסתיים כבדים. היעדר ריחות זרים, צבע אדום רווי מעיד על הנורמה. שפע של שחרור נצפה במשך 7 ימים.

אשה עובדת לידה נדרשת להחליף רפידות כל שעתיים על מנת למנוע הצטרפות של זיהומים זרים.

מספר הלוחיה לתקופה שבועית בנפח הכולל הוא בערך 0.5 ליטר. הנקה תורמת לזרימת דם מוגברת כתוצאה מגירוי התכווצויות רחם. השפע פוחת, אך הפרשות תצפו במשך שבועיים עד חמישה שבועות, עם ירידה הדרגתית בכמות. בין 8 - 10 ימים הלוחיות מתכהות, בסוף 3 - 5 שבועות הם נמרחים.

התאוששות לאחר הניתוח

לאחר ניתוח קיסרי, כמו גם לאחר כל התערבות כירורגית, על גוף האישה להתאושש. קצב ההחלמה לאחר הניתוח תלוי ביכולת התיקון העצמי של הגוף. לאחר לידה כירורגית אישה עובדת עוברת לאט לאט למצבה הרגיל. יוצא מהרדמה תוך שעה - שעתיים. לאחר הרדמה אפידוראלית או עמוד שדרה, אישה עלולה לחוש פלג גוף תחתון ירוד למשך כ- 24 שעות.

במהלך היום הראשון אין התווית של נטילת מזון, מים נוצצים. רק מהיום השני נכנסים לתזונה מוצרי חלב מותססים שאינם שומן, מנה ראשונה נוזלית ודגני בוקר, בהמשך - בשר קצוץ מבושל. לאחר שבוע תוכלו לעבור לתזונה רגילה.

מצב הבריאות בימים הראשונים לאחר הניתוח עשוי להחמיר ולכן האישה נמצאת תחת פיקוחם של רופאים. בדרך כלל אישה העוברת לידה חווה כאבים בבטן התחתונה. אם עוצמת הכאב עולה, המיקום משתנה, מופיע כאב מכווץ, כדאי ליידע אותו מייד עם הרופא.

בנוסף לתסמינים הרגילים, המטופל עלול לחוות את תופעות הלוואי של הרדמה במשך שלושה ימים: כאב ראש, חרדה, עצבנות. מצב זה מלווה לעיתים בהתפרצויות של הקאות, שיעול או נדודי שינה. אל תעשו תנועות פתאומיות שעלולות לגרום להתפרקות בתפרים. יידרש התאוששות מלאה יותר מחודש. יחסים אינטימיים אסורים למשך 40 יום.

הנקה תורמת לריפוי מהיר של פצעים, לשיקום הגוף לאחר הלידה.

סיבוכים לאחר ניתוח קיסרי

גורמים המשפיעים על התרחשותן של השלכות לא רצויות:

  • המקצועיות של הרופא;
  • משך הפעולה;
  • איכות חומר התפר המשמש;
  • טיפול אנטיבקטריאלי.

הסיבוכים הם מוקדמים ומאוחרים.

לשייך הראשון:

  • מדמם
  • המטומות;
  • suppuration ודלקת של התפרים, הסטייה שלהם.

הסבירות לתוצאות מוקדמות תלויה במידה רבה בהיגיינה אישית וביישום עצתו של רופא.

סיבוכים מאוחרים הם נדירים ביותר. התוצאה של משככי כאבים אפידורל הם כאבי גב, שיכולים להופיע תוך חצי שנה.

סיבוכים אחרים:

  • אנדומטריוזיס;
  • בקע טבורי;
  • אטרופיה או דיאסטזיס של שרירי הבטן;
  • עמלות;
  • פיסטולות קשורות;
  • צלקת קלואידית.

חשוב לעקוב אחר כל המלצות הרופא לאחר הניתוח, ואז מופחת הסיכון לסיבוכים.